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2025年输血考核考试复习题库及答案解析

一、选择题

1.以下哪种血型的人被称为“万能供血者”？（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：D

解析：O型血的红细胞上没有A、B抗原，在紧急情况下可以少量输给其他血型的人，所以被称为“万能供血者”。但这种输血方式并非绝对安全，因为O型血的血浆中含有抗A、抗B抗体，可能会与受血者的红细胞发生凝集反应，所以现在临床上输血更强调同型输血。

2.输血反应中最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，主要原因是致热原、免疫反应等。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；循环超负荷常见于大量快速输血后。

3.新鲜冰冻血浆保存温度及有效期是（）

A.20℃以下，1年

B.18℃以下，1年

C.20℃以下，2年

D.18℃以下，2年

答案：A

解析：新鲜冰冻血浆应保存于20℃以下，有效期为1年。它含有全部凝血因子，主要用于凝血因子缺乏的患者。

4.成年男性一次失血量超过多少时需要输血（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：B

解析：一般情况下，成年男性一次失血量超过800ml时，会出现头晕、乏力、心慌等症状，此时需要考虑输血以补充血容量。当失血量在500ml以内时，机体可通过自身的代偿机制来维持循环稳定；失血量达到1000ml1500ml时，休克症状会更加明显，输血的必要性更高。

5.交叉配血试验的主侧是指（）

A.受血者血清与供血者红细胞

B.受血者红细胞与供血者血清

C.供血者血清与供血者红细胞

D.受血者血清与受血者红细胞

答案：A

解析：交叉配血试验的主侧是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞抗原的抗体。次侧是受血者红细胞与供血者血清。只有主侧和次侧均无凝集反应时，才可以进行输血。

6.自身输血的方式不包括（）

A.预存式自身输血

B.稀释式自身输血

C.回收式自身输血

D.互助式自身输血

答案：D

解析：自身输血包括预存式自身输血（术前一定时间采集患者自身的血液进行保存，在手术或需要时回输）、稀释式自身输血（在麻醉后手术前采集患者一定量的血液，同时补充晶体液和胶体液，使血液稀释，手术中流失的是稀释的血液，减少红细胞的丢失，手术后期再回输采集的血液）、回收式自身输血（将患者术中、术后的出血收集、处理后再回输）。互助式自身输血并不是一种规范的自身输血方式。

7.血小板输注的适应证不包括（）

A.血小板生成减少所致的血小板减少

B.血小板功能异常所致的出血

C.大量输血所致的稀释性血小板减少

D.血栓性血小板减少性紫癜

答案：D

解析：血小板输注适用于血小板生成减少（如再生障碍性贫血等）、血小板功能异常（如血小板无力症等）以及大量输血导致的稀释性血小板减少等情况。而血栓性血小板减少性紫癜患者输入血小板可能会加重微血栓形成，因此一般不主张输注血小板。

8.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状。最早出现的症状常为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是因为红细胞溶解后释放的物质刺激血管和神经所致。随后可能会出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降、少尿或无尿等症状。

9.全血在4℃保存条件下，有效保存期为（）

A.21天

B.35天

C.7天

D.14天

答案：A

解析：全血在4℃保存条件下，由于各种成分的保存期限不同，一般有效保存期为21天。随着保存时间的延长，血液中的一些成分如血小板、凝血因子等活性会逐渐降低。

10.以下关于Rh血型系统的说法，错误的是（）

A.Rh血型系统是仅次于ABO血型系统的另一重要血型系统

B.Rh阳性是指红细胞表面含有D抗原

C.Rh阴性的母亲再次孕育Rh阳性胎儿时，可能会发生新生儿溶血病

D.Rh血型系统一般不存在天然抗体

答案：无（本题无错误选项）

解析：Rh血型系统是除ABO血型系统外另一重要的血型系统。Rh阳性是指红细胞表面含有D抗原；Rh阴性的母亲初次孕育Rh阳性胎儿时，一般不会发生新生儿溶血病，但再次孕育Rh阳性胎儿时，母亲体内的抗D抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病。Rh血型系统一般不存在天然抗体，抗体的产生多是由于输血或妊娠等免疫刺激引起。

二、填空题

1.输血的不良反应包括发热反应、过敏