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医学验光标准化操作流程演讲人：日期:

06健康宣教与随访目录01问诊与基础检查02客观屈光检测03主观验光实施04双眼视功能评估05处方确认与适配

01问诊与基础检查

详细询问患者眼部病史，包括既往眼病、手术、外伤、过敏及家族眼病遗传史等，为验光提供重要参考。准确记录患者当前眼部症状、用眼习惯及需求，如视力模糊、视疲劳、干涩等，以便验光师针对性检查。病史采集主诉记录病史采集与主诉记录

视力表检查采用标准视力表，分别测试患者双眼裸眼视力，初步评估视力状况。视力矫正方法裸眼视力初步检测根据裸眼视力情况，采用针孔盘、裂隙灯生物显微镜等辅助设备，进一步评估视力矫正潜力。0102

旧镜参数核查分析旧镜度数核查通过验光设备核查患者旧眼镜的度数，包括球镜、柱镜及轴位等数据，作为新配镜的重要参考。旧镜适配情况评估检查旧眼镜的镜框是否变形、镜片是否磨损，以及患者佩戴旧眼镜的舒适度与视觉效果，为配镜提供个性化建议。

02客观屈光检测

确保电脑验光仪的各项参数准确无误，包括测量模式、测量焦距、测量距离等。让患者坐在验光椅上，调整座椅高度和仪器高度，使患者的眼睛与验光仪的光学窗口保持平行。依次测量左眼和右眼，让患者注视验光仪内的视标，并保持眼睛放松状态，记录测量结果。避免测量过程中患者头部移动或眼睛疲劳，确保测量结果的准确性。电脑验光仪操作规范仪器校准患者准备测量步骤注意事项

仪器选择选择合适的角膜曲率测量仪器，如角膜曲率计或角膜地形图仪。测量步骤让患者坐在测量仪器前，将头部固定在托架上，确保测量过程中患者头部保持稳定。数据解读根据测量结果，分析角膜曲率半径和散光轴向等数据，为后续的验光提供重要参考。注意事项在测量过程中，要特别注意患者的配合度和测量仪器的精确性，以避免误差。角膜曲率测量方法

主导眼确认流程初步判断通过让患者观察远处物体并遮盖一只眼睛，观察其反应速度和准确度，初步判断主导眼。视力检查分别检查左眼和右眼的视力，比较两眼视力差异，进一步确认主导眼。主导眼确认结合初步判断和视力检查结果，确定患者的主导眼，并在验光记录中详细记录。注意事项在确认主导眼时，要确保患者处于放松状态，避免过度用眼或疲劳影响结果。

03主观验光实施

雾视原理让患者看远处的视力表，逐渐加入正镜片，直到患者感到模糊为止，然后逐渐减少镜片度数，直到患者能够清晰看到视力表。操作方法注意事项需要观察患者的反应，确保患者真实感受，同时避免过度雾视导致患者不适。通过添加正镜片使眼睛调节放松，从而测量准确的屈光度数。雾视法调节放松操作

红绿测试平衡调节红绿视标原理利用红色和绿色在视网膜上的成像位置不同，检查患者是否处于调节平衡状态。测试方法让患者分别看红色和绿色的视标，并比较其清晰度，若红色视标更清晰，则表示近视矫正不足或远视矫正过度；若绿色视标更清晰，则表示近视矫正过度或远视矫正不足。平衡调节根据测试结果，调整镜片度数，使红绿视标清晰度一致，达到调节平衡状态。

交叉圆柱镜原理利用交叉圆柱镜的特殊光学性质，检查并精确调整散光度数和轴向。交叉圆柱镜精调散光操作方法让患者注视特定视标，医生手持交叉圆柱镜，轻轻旋转镜片，观察患者反应，确定散光度数和轴向。精调散光根据检查结果，微调镜片度数和轴向，使患者达到最佳视力状态。

04双眼视功能评估

调节幅度与灵敏度检测调节幅度检测通过测量被检者远视力和近视力的差异，评估眼睛对远近物体的调节能力。调节灵敏度检测利用翻转拍或调节盘等工具，评估眼睛在不同调节状态下的切换速度和稳定性。

根据被检者的集合能力，将其分为正常、不足、过度等不同级别。通过逐渐移近物体，观察被检者双眼集合的最近距离，评估集合功能是否正常。集合功能分级集合近点测量集合功能分级检查

立体视锐度测定立体视觉异常筛查通过特定图案的测试，识别被检者是否存在立体视觉异常或缺失。立体视锐度测定使用立体视图或立体视觉检查表，评估被检者双眼同时观察物体的立体感知能力。

05处方确认与适配

框架稳定性镜片安装视线高度镜眼距离检查试戴架的框架是否稳定，有无松动或变形。测量并调整镜眼距离，确保验光结果准确。确保镜片安装正确，无倾斜、松动或气泡。调整视线高度，确保验光时视线水平。试戴架参数验证标准

模拟日常动态场景，评估患者的动态视力。动态视力针对散光患者，进行专业的散光测试与调整。散光测试在夜间或暗光环境下的视力表现。夜间视力分别测试远视力和近视力，确保验光结果的全面性。远近视力特殊需求场景模拟

处方信息完整确保处方信息准确无误，包括患者姓名、性别、年龄、度数等。签名与日期处方需有验光师签名，并注明验光日期。核对镜片信息核对镜片类型、度数、散光度数等信息是否与处方一致。适配建议根据验光结果，为患者提供合理的适配建议，如镜片选择、佩戴方式等。处方签核注意事项

06健康宣教与随访

护眼行