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呼吸机日常管理

演讲人：

日期:

06

档案管理规范

目录

01

设备操作规范

02

维护保养流程

03

监测与报警处理

04

应急管理措施

05

人员培训要求

01

设备操作规范

操作前安全检查流程

检查电源

确保呼吸机电源连接正确，电压稳定。

01

检查气源

确认氧气、空气等气源连接正确，压力充足。

02

检查呼吸机管路

确保呼吸机管路连接正确、无漏气，并处于清洁状态。

03

检查呼吸机功能

检查呼吸机各项功能是否正常，如开机自检、报警功能等。

04

标准操作步骤分解

按照呼吸机说明书正确开机，等待呼吸机自检完成。

开机

设置参数

连接患者

根据患者病情和呼吸机类型，设置合适的呼吸频率、潮气量、吸呼比等参数。

将呼吸机管路与患者呼吸道连接，确保连接紧密、无漏气。

调节参数

监测与记录

在连接患者后，根据需要调节呼吸机的各项参数，以确保患者舒适。

在呼吸机使用过程中，持续监测患者的生命体征和呼吸机参数，并做好记录。

参数设置基本原则

呼吸频率

根据患者的自主呼吸频率和病情进行设置，一般成人设置为12-20次/分钟。

01

潮气量

根据患者体重和病情进行设置，一般成人设置为8-10ml/kg。

02

吸呼比

根据患者病情进行设置，一般设置为1:1.5-2。

03

氧浓度

根据患者血氧饱和度和病情进行设置，一般设置为40%-60%。

04

02

维护保养流程

日常清洁消毒要求

用柔软湿布擦拭呼吸机表面，确保无灰尘和污渍。

外部清洁

按照制造商说明进行呼吸机内部清洁，防止细菌滋生。

内部清洁

使用专业消毒剂对呼吸机进行消毒，杀灭有害微生物。

消毒处理

定期清洗或更换过滤网，防止灰尘和细菌进入呼吸机。

过滤网清洁

传感器校准

定期检查传感器功能，确保其准确性和灵敏度。

01

氧电池更换

根据使用情况及时更换氧电池，确保氧气供应稳定性。

02

呼吸机管路维护

检查管路是否老化或破损，及时更换，保持管路通畅。

03

湿化器维护

定期清洗湿化器，避免水垢和细菌滋生，保持湿化效果。

04

关键部件维护方法

短期维护计划

每日或每周进行必要的清洁和检查，确保呼吸机正常运行。

中期维护计划

每月或每季度进行关键部件的检查和维护，及时发现并处理潜在问题。

长期维护计划

每年进行全面检查和维护，包括部件更换、系统升级等，确保呼吸机长期稳定运行。

维护记录

建立完整的维护记录，记录每次维护的时间、内容和结果，以便追踪和评估维护效果。

周期维护计划制定

03

监测与报警处理

运行参数实时监测标准

监测每次呼吸的气体量，确保患者通气充足。

潮气量

呼吸频率

气道压力

氧浓度

持续监测患者的呼吸频率，预防呼吸过快或过缓。

监测呼吸机送气时的压力水平，确保在安全范围内。

监测吸入氧气的浓度，确保患者获得足够的氧疗。

如患者脱机、气道压力过高或过低等，需立即处理。

紧急报警

如氧浓度异常、呼吸频率异常等，需尽快调整呼吸机参数或采取其他干预措施。

高级报警

如设备故障、电源异常等，需及时排查并修复。

一般报警

报警分级响应机制

常见故障快速排除指南

呼吸机无法启动

检查电源、氧源和连接是否正常，确保设备处于工作状态。

01

呼吸回路漏气

检查呼吸管道连接是否紧密，及时更换损坏的管道或接头。

02

氧浓度异常

检查氧气供应是否正常，调整氧流量或更换氧气源。

03

患者与呼吸机对抗

检查患者呼吸是否与呼吸机同步，调整呼吸模式和参数。

04

04

应急管理措施

备用设备启用预案

设备检查

定期对备用呼吸机进行检查、保养，确保其处于良好备用状态。

01

备用设备存放

备用呼吸机应存放在干燥、通风、洁净的地方，避免阳光直射和潮湿。

02

启用程序

制定明确的备用呼吸机启用程序，包括应急情况下的快速获取和使用方法。

03

突发断电应对方案

及时关注电力供应情况，提前做好断电准备。

断电预警

及时关注电力供应情况，提前做好断电准备。

断电预警

根据患者实际情况，判断是否达到脱机标准，避免过早或过晚脱机。

脱机指征

患者紧急脱机处置

脱机时应逐渐降低呼吸机支持水平，让患者逐渐适应自主呼吸；同时，密切监测患者生命体征和呼吸状况，确保脱机过程安全。

脱机方法

05

人员培训要求

操作资质认证标准

呼吸机操作证书

所有使用呼吸机的人员必须通过国家或专业机构认证，取得呼吸机操作证书。

01

了解呼吸机相关医学基础知识，如呼吸生理学、病理学等。

02

临床实践经验

具备一定的临床经验，能够处理呼吸机使用过程中出现的常见问题。

03

医学基础知识

定期复训内容设计

新技术新进展

定期学习呼吸机领域的新技术、新设备及其临床应用。

01

急救技能

加强急救技能和呼吸机在急救中的应用训练，提高应急能力。

02

模拟操作演练

组织模拟呼吸机使用场景，进行实战演练，提高操作技能。

03

多科室协作