过敏性紫癜的护理查房.docxVIP

一、前言

作为一名从事儿科护理工作十余年的临床护士，我对过敏性紫癜（Henoch-Sch?nleinPurpura,HSP）并不陌生。这种以小血管炎为主要病理改变的系统性血管炎，好发于2-8岁儿童，常因感染、食物或药物过敏等诱因起病，临床表现多样，从皮肤紫癜到关节肿痛、腹痛，甚至肾脏损伤，每个症状都可能牵动着患儿和家长的神经。

记得去年冬天，急诊收了一位双下肢布满紫红色皮疹的6岁男孩，妈妈抱着他哭着说“孩子上周感冒刚好，这两天喊腿疼，今天突然起了疹子，是不是白血病？”那一刻我便深刻意识到，过敏性紫癜的护理绝不仅仅是“处理皮疹”这么简单——它需要我们用专业的评估识别潜在风险，用细致的观察预判并发症，更要用温暖的沟通缓解家属的焦虑。

今天的护理查房，我们将围绕一例典型的过敏性紫癜患儿展开，从病例分析到护理全程，抽丝剥茧地梳理护理要点，既是对临床经验的总结，也是对“以患者为中心”护理理念的践行。

二、病例介绍

这次查房的主角是6岁的小宇（化名），一个活泼好动的小男孩。据家长回忆，他“大约10天前”有过一次上呼吸道感染，当时发热38.5℃，口服感冒药3天后体温恢复正常。但“近3天”开始说“膝盖和脚踝疼”，家长以为是跑跳太多没在意；“昨天”傍晚洗澡时，妈妈发现他双下肢（尤其是小腿伸侧）冒出很多“小红点”，起初像“针尖大小”，今天早晨变成“硬币大的紫红色斑块”，且“压不褪色”，同时孩子喊“