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护理静疗试题及答案
一、选择题(每题2分,共40分)
单项选择题
1.以下哪种情况最适合使用外周静脉留置针?
A.需要长期输液且静脉条件差的患者
B.仅需短期(4天)输液的患者
C.输注高渗性药物的患者
D.需频繁采集血标本的患者
答案:B
解析:外周静脉留置针适用于短期(一般4天)静脉输液的患者。长期输液且静脉条件差的患者更适合使用中心静脉导管;输注高渗性药物易对外周静脉造成损伤,通常不首选外周静脉留置针;频繁采集血标本一般也不主要依靠外周静脉留置针,故答案选B。
2.输液过程中,患者出现局部肿胀、疼痛,回抽无回血,可能的原因是:
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头滑出血管外
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:B
解析:针头滑出血管外时,液体进入皮下组织,会导致局部肿胀、疼痛,且回抽无回血。针头斜面紧贴血管壁时,会出现液体滴入不畅或不滴,但局部无肿胀,回抽有回血;针头阻塞时,液体不滴,挤压输液管有阻力,回抽无回血,但局部无肿胀;压力过低主要表现为液体滴速缓慢,故答案选B。
3.关于PICC置管后护理,下列说法错误的是:
A.定期更换贴膜,一般每7天更换一次
B.可使用10ml以下的注射器冲管
C.保持穿刺部位清洁干燥
D.输液完毕后,采用正压封管
答案:B
解析:PICC置管后护理中,禁止使用10ml以下的注射器冲管,因为小注射器冲管时压力过大,可能导致导管破裂。定期更换贴膜一般每7天一次;要保持穿刺部位清洁干燥;输液完毕后采用正压封管,以防止血液反流堵塞导管,故答案选B。
4.以下哪种药物输注时需要严密观察血管情况,防止外渗?
A.葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.多巴胺
D.维生素C注射液
答案:C
解析:多巴胺是一种血管活性药物,外渗后可引起局部组织缺血、坏死等严重后果,所以输注时需要严密观察血管情况。葡萄糖注射液、生理盐水、维生素C注射液一般刺激性较小,外渗后较少引起严重不良反应,故答案选C。
5.输液速度过快导致急性肺水肿的典型症状是:
A.呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰
B.心慌、头晕
C.胸痛、胸闷
D.寒战、高热
答案:A
解析:输液速度过快导致急性肺水肿时,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等典型症状。心慌、头晕可能是多种原因引起的,不一定是急性肺水肿的表现;胸痛、胸闷可见于多种心血管或呼吸系统疾病;寒战、高热多见于感染等情况,故答案选A。
6.留置针封管时,封管液的量应:
A.小于导管加延长管的容积
B.等于导管加延长管的容积
C.大于导管加延长管的容积
D.与导管加延长管的容积无关
答案:C
解析:留置针封管时,封管液的量应大于导管加延长管的容积,以确保封管效果,防止血液反流堵塞导管,故答案选C。
7.下列关于中心静脉导管的说法,正确的是:
A.中心静脉导管只能用于输液
B.中心静脉导管可以在置管处抽血
C.中心静脉导管可以测量中心静脉压
D.中心静脉导管置管后不需要定期维护
答案:C
解析:中心静脉导管不仅可用于输液,还可用于测量中心静脉压等。一般不建议在置管处抽血,以免增加感染风险;中心静脉导管置管后需要定期维护,包括更换贴膜、冲管、封管等,故答案选C。
8.发生空气栓塞时,应立即让患者采取的体位是:
A.平卧位
B.左侧卧位并头低脚高
C.右侧卧位并头低脚高
D.半坐卧位
答案:B
解析:发生空气栓塞时,立即让患者采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,故答案选B。
9.输液微粒污染的危害不包括:
A.静脉炎
B.过敏反应
C.肺部肉芽肿
D.心律失常
答案:D
解析:输液微粒污染可引起静脉炎、过敏反应、肺部肉芽肿等。心律失常主要与心脏的电生理活动、心肌病变等因素有关,一般不是输液微粒污染的直接危害,故答案选D。
10.对于输注脂肪乳剂的患者,应注意观察:
A.有无发热、寒战等不良反应
B.血糖变化
C.血压变化
D.尿量变化
答案:A
解析:输注脂肪乳剂时,可能会出现发热、寒战、恶心、呕吐等不良反应,所以应注意观察这些情况。脂肪乳剂一般对血糖、血压、尿量影响较小,故答案选A。
多项选择题
11.以下属于静脉治疗的有:
A.静脉输液
B.静脉输血
C.经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)
D.输液港植入
答案:ABCD
解析:静脉治疗是将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入人体的治疗方法,包括静脉输液、静脉输血,以及经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、输液港植入等各种静脉置管技术,故答案选ABCD。
12.选择静脉输液部位时应考虑的因素有:
A.患者的年龄、病情
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