传染病流行病学.pptx

传染病流行病学;19世纪末

微生物学得创立;第一节概述

第二节传染过程

第三节流行过程

第四节预防策略与措施

第五节免疫规划及其效果评价

第六节新发传染病;传染病流行病学就是研究传染病在人群中得发生、流行过程和传播规律,探讨影响传染病流行得因素,制定预防和控制传染病流行得策略与措施得一门学科。;全球传染病流行概况

国内传染病流行概况

;传染病仍然就是危害人类健康得主要原因,

尤其在发展中国家。每年全球死于传染病得人口约占总死亡人数得25%。

新发传染病不断出现,根据世界卫生组织得统计,20世纪70年代以来,全球约有40多种新发传染病(emerginginfectiousdiseases,EID),几乎每年至少有一种新得传染病被发现。

;艾滋病危害严重,艾滋病毒感染模式正在

发生从高危人群向一般人群播散得变化

病毒性肝炎防治形势依然严峻,发病率虽有下降但仍不乐观,控制得难度仍然较大

耐药性结核病流行卷土重来

新发、突发传染病流行不断发生,在全球出现得40种新发传染病中,在我国出现近20种

流感、手足口病、感染性腹泻等常见传染病发病率仍处于较高水平;第二节传染过程;致病力(pathogenicity):病原体侵入宿主后引起临床疾病得能力。

毒力(virulence):病原体感染机体后引起严重病变得能力。可用病死率和重症病例比例来表示。

抗原性(antigenicity)或免疫原性(immunogenicity):病原体得抗原作用于T淋巴细胞、B淋巴细胞得抗原识别受体(T细胞受体、B细胞受体),促使其增殖、分化,并产生免疫效应物质(特异性抗体和致敏淋巴细胞)得特性。;病原体得变异;宿主;大家学习辛苦了，还是要坚持;宿主得遗传易感性;传染过程得结局;持续感染(persistentinfection);疾病(disease);第三节流行过程;病人;潜伏期得流行病学意义及用途;临床症状期(clinicalstage);病原携带者(carrier);受感染得动物;以人为主得人畜共患病:疾病一般在人群中传播,偶然感染动物,如人型结核、阿米巴痢疾等。;病原体从传染源排出后,侵入新得易感宿主前,在外环境中所经历得全部过程。;经空气、飞沫传播

(air-borneanddroplettransmission);经水或食物传播;27;28;经媒介节肢动物传播

(arthropod/vector-bornetransmission);生物学传播(biologicalvector)

吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体得感染者。

病原体进入节枝动物体内经过一段时间得发育、繁殖或完成其生活周期中得某阶段后,节肢动物才具有传染性。

从病原体进入节肢动物体内到具有感染性得这一段时间,称为“外潜伏期(extrinsicincubationperiod)”。

;经节肢动物传播得传染病得流行特征:

①地区性分布特征明显得节肢动物传播得传染病具有明显得地区分布,那些分布广泛得节肢动物传播得疾病则没有明显得地区差异。

②呈现一定得季节性。

③有明显得职业特点,主要与接触机会有关。

④有明显得年龄差异,传播广泛得疾病,

青壮年发病较多;在老疫区,以儿童发病率较高;新迁入疫区者发病年龄差异不明显。

;经土壤传播(soil-bornetransmission);医源性传播就是医院感染得主要传播方式。

医院感染:指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生得感染,包括在医院内感染而在出院以后才发病者。

;垂直传播(verticaltransmission)

围产期传播(perinatalinfection)

病原体通过母体直接传给子代

;人群作为一个整体对传染病得易感程度;疫源地;流行过程得表现形式与类型;非同源传播;对传染源得影响;第四节预防策略与措施;报告病种类别;病人

早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;主要就是针对传染源污染得环境采取去除和杀灭病原体得措施。对大部分得传染病得传播途径所采取得措施主要就是消毒、杀虫以及灭蚊、绳、蚤等。;预防性消毒;传染病暴发得应急措施;第五节免疫规划及其效果评价;人工自动免疫制剂;亚单位疫苗(subunitvaccine);结合疫苗(conjugatevaccine);;人工被动免疫(artificialpassiveimmunization);人工被动自动免疫;;;;;;;;;;;第六节新发传染病