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大出血麻醉管理
演讲人:
日期:
目录
02
术前评估与监测
01
病理生理机制
03
麻醉方案选择
04
液体复苏策略
05
并发症防治要点
06
团队协作流程
01
病理生理机制
急性失血代偿机制
体液代偿机制
大出血时,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌大量儿茶酚胺,引起心率加快、心排出量增加、血管收缩等反应,以维持血压和器官灌注。
血液重新分布
神经内分泌反应
大出血后,血容量减少,刺激心肺肾等器官的感受器,减少抗利尿激素分泌,增加肾脏排钠排水,减少血容量,以恢复血管内容量。
不同器官对缺氧的耐受能力不同,血液会重新分布,以保证心、脑等重要器官的氧供应。
凝血功能障碍诱因
大量失血
酸中毒
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