中医用药及护理.pptVIP

三、下法及护理下法，亦称泻下法，是通过运用泻下药，通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积，以治里实证的一种治疗方法。第27页，共41页，星期日，2025年，2月5日【护理方法】1.泻下剂以攻伐为主，过则易伤正气，用时应中病即止，对年老体虚患者、孕妇及产后津亏引起的便秘更应慎用。2.服药期间忌食油腻及不易消化的食物，以免重伤胃气。3.药后注意观察排泄物的性状、量、色及次数，若泻下太过而致虚脱，应立即报告医生，及时配合救治。第28页，共41页，星期日，2025年，2月5日4.寒下药适用于里实热证，表里无实热者及孕妇忌用；忌同时服用辛燥、滋补药；服药期间应暂禁食，待燥屎泻下后再给以米汤、面条等养胃气之品。5.温下药适用于因寒成结之里实证，药宜取连续轻泻，于饭前温服。6.润下药适用于肠燥津亏、大便秘结之证，药宜早、晚空腹服用。在服药期间应配合食疗以润肠通便，应养成定时排便习惯。7.逐水药适用于水饮壅盛于里之实证，此类药有毒而峻猛，易伤正气，所以体虚、孕妇忌用，有恶寒表证者不可服用。第29页，共41页，星期日，2025年，2月5日关于中医用药及护理第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日目录一、中药的性能与用法二、方剂的组成与剂型三、中医用药“八法”及护理第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日中药分布种类繁多、产量丰富的天然药材资源，包括植物、动物和矿物第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日第一节中药的性能与用法第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日一、中药的性能主要有性、味、归经、升降浮沉等方面，统称为中药的性能。（一）四气五味四气，又称四性，就是寒、热、温、凉四种不同的药性。五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日（二）升降浮沉 升降浮沉，是指药物在人体内的作用趋向。（三）归经 归经就是指药物对于机体某部分的选择作用，主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，将各种药物对机体各部分的治疗作用进一步归纳，使其系统化，这样便形成了归经理论。第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日（四）有毒与无毒 1.指药物的总称。关于毒的含义，在医籍中，常指药物的偏性而言。所谓“毒药攻邪，五谷为养”。 2.指毒性或副作用。书中药物的性味下所标“有毒”、“小毒”、“大毒”、“剧毒”等，是指这些药物有大小不等的毒性或副作用，用之不当，可导致中毒。第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日二、中药的用法 中药的应用，主要包括药物的配伍、用药禁忌、剂量等内容。（一）配伍1.相须2.相使3.相畏与相杀4.相恶5.相反第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日（二）用药禁忌用药禁忌是指临床用药时，必须注意在某种情况下，不宜使用某些药，或在服用药时不宜吃某些食物等问题，以免发生不良反应或影响药效。它主要包括配伍禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌。第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日1.配伍禁忌前面“配伍”中已提到，有些药物合用后，能降低药效或产生毒副作用，要避免应用，如：(1)“十八反”(2)“十九畏”2．妊娠禁忌是指某些药物具有损害胎儿以致堕胎的作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。3．服药禁忌俗称忌口，一般服药期间应忌食生冷、油腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日（三）剂量剂量，亦称中药常用量，包括三方面内容，即单味药物的成人一日量，方剂中各药物的相对量和制剂的实际服用量。第12页，共41页，星期日，2025年，2月5日第二节方剂的组成与剂型第13页，共41页，星期日，2025年，2月5日一、方剂的组成及变化（一）方剂的组成原则方剂的组成有严格的原则性。前人总结为“君、臣、佐、使”，现代称“主、辅、佐、使”。其具体含义是：第14页，共41页，星期日，2025年，2月5日1.君药（主药）即针对主病、主证或主要病因而起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的药物。2.臣药（辅药）含义有二，一是辅助君药加强治疗主病、主证或主要病因的药物；二是针对兼病、兼证或次要病因起主要治疗作用的药物。3.佐药含义有三，一是佐助药，即协助君、臣药物发挥治疗作用，或直接治疗次要症