工伤补偿协议书标准范本(2025版).docxVIP

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

工伤补偿协议书标准范本(2025版)

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1协议双方名称

1.2协议双方法定代表人

1.3协议双方住所地

1.4协议双方联系方式

2.事故发生及认定

2.1事故发生时间

2.2事故发生地点

2.3事故原因及经过

2.4事故认定结论

3.工伤认定及等级

3.1工伤认定时间

3.2工伤认定结论

3.3工伤等级

4.工伤待遇

4.1一次性伤残补助金

4.2一次性工伤医疗补助金

4.3一次性工伤就业补助金

4.4住院伙食补助费

4.5交通食宿费

4.6误工费

4.7生活护理费

4.8康复治疗费

4.9残疾辅助器具费

5.争议解决

5.1争议解决方式

5.2争议解决期限

5.3争议解决机构

6.法律适用

6.1适用法律

7.违约责任

7.1违约情形

7.2违约责任承担

8.合同解除

8.1合同解除条件

8.2合同解除程序

8.3合同解除后果

9.合同生效

9.1生效条件

9.2生效时间

10.保密条款

10.1保密内容

10.2保密期限

10.3违约责任

11.其他约定

11.1其他权利义务

11.2其他条款

12.合同附件

12.1附件一:事故调查报告

12.2附件二:工伤认定书

12.3附件三:医疗诊断证明书

12.4附件四:其他相关证明材料

13.合同签署

13.1签署时间

13.2签署地点

13.3签署人员

14.合同附件清单

14.1附件一清单

14.2附件二清单

14.3附件三清单

14.4附件四清单

第一部分:合同如下:

1.协议双方基本信息

1.1协议双方名称

甲方:____________________

乙方:____________________

1.2协议双方法定代表人

甲方法定代表人:____________________

乙方法定代表人:____________________

1.3协议双方住所地

甲方住所地:____________________

乙方住所地:____________________

1.4协议双方联系方式

甲方联系方式:____________________

乙方联系方式:____________________

2.事故发生及认定

2.1事故发生时间

事故发生时间为:____________________

2.2事故发生地点

事故发生地点为:____________________

2.3事故原因及经过

事故原因及经过如下:____________________

2.4事故认定结论

根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,经认定,事故认定为:____________________

3.工伤认定及等级

3.1工伤认定时间

工伤认定时间为:____________________

3.2工伤认定结论

经认定为:____________________级工伤。

3.3工伤等级

根据工伤认定结论,工伤等级为:____________________

4.工伤待遇

4.1一次性伤残补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,一次性伤残补助金为:____________________元。

4.2一次性工伤医疗补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,一次性工伤医疗补助金为:____________________元。

4.3一次性工伤就业补助金

根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,一次性工伤就业补助金为:____________________元。

4.4住院伙食补助费

住院期间,乙方享有住院伙食补助费,标准为:____________________元/天。

4.5交通食宿费

乙方在治疗期间产生的交通食宿费用,甲方承担,具体费用为:____________________元。

4.6误工费

误工费按乙方每月工资收入计算,标准为:____________________元/天。

4.7生活护理费

根据工伤认定等级,乙方享有生活护理费,标准为:____________________元/月。

4.8康复治疗费

乙方康复治疗费用,甲方承担,具体费用为:____________________元。

4.9残疾辅助器具费

乙方因工伤导致的残疾,需要配备辅助器具的,费用由甲方承担,具体费用为:____________________元

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