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2025-5-16
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子宫颈恶性肿瘤护理查房
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第二级
第三级
第四级
第五级
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病例介绍
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病例介绍
患者黄淑芳，女，54岁，已婚，因同房后阴道出血1天入院。病例特点
54岁女性,同房后阴道出血1天，缘于近期同房后次日发现阴道点滴量出血，色暗红、无膜癌、腹胀,无阴道分泌物异常，无尿频、尿
急、尿痛,无门坠胀感等不适，未重视,木治疗
10天前于外院体检,妇检提示子宫颈呈魔烂样改变，且接触性出血较多，宫体萎缩,检查提示，1、HPV(16型、18型)阳性:2、LCT子宫颈上皮高级别内瘤样变(HSIL),就诊于外院行阴道镜检查提示宫颈转化区II型:宫颈ca?
进一步行宫颈骚刮木,病理提示:1、镜下见:癌组织呈巢片状及乳头结构，局灶见角化珠、蒸细胞大小不一:2、病理诊断，(宫颈、宫颈管)中分化鳞状细胞癌，部分组组织呈乳头状生长
考虑子宫颈恶性肿瘤建议行手术治疗
病例介绍
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未就诊
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1天前自行就诊我院妇产科门诊，现阴道仍有少重出血,伴咳嗽、咳痰、性质粘稠,色黄,伴流涕，现口服999感冒灵冲剂，无发热、寒战,无头晕眼花,无胸闷、气促、无腹痛、腹胀,无尿频、尿、尿不尽感,无肛门坠胀感等不适，考虑子宫颈恶性肿瘤，建议入院行手术治疗体查：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg
3
一般情况可，心肺听诊未见异常
4
妇科检查示：已婚已产型外阴，阴道通畅，宫颈柱状上皮异位，糜烂样改变，触之出血，子宫前位，正常大小，活动好，双附件区未扪及明显异常
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辅助检查：宫颈液基细胞学检查(TCT)：非典型鳞状细胞，意义不明确(ASC-US)
病例介绍
人乳头瘤病毒(HPV)分型：16型阳性
宫颈活检：宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)
初步诊断：子宫颈恶性肿瘤(ⅠB1期)
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护理评估
护理评估
健康史：患者中年女性，既往体健，否认家族遗传病史
A
身体状况：患者一般情况良好，妇科检查见宫颈柱状上皮异位，糜烂样改变
B
心理和社会支持状况：患者及家属对疾病认识不足，存在焦虑、恐惧等心理问题
C
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护理措施
护理措施
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心理护理：向患者及家属详细解释病情、治疗方案及注意事项，增强其信心和信任感
疼痛护理：评估患者疼痛程度，遵医嘱给予相应药物治疗及物理治疗
并发症预防：密切观察患者病情变化，预防感染、出血等并发症的发生
健康教育：指导患者保持良好的生活习惯，定期复查，提高生活质量
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护理评价
护理评价
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患者及家属对疾病认知程度提高：积极配合治疗
患者保持良好的生活习惯和心理状态
并发症得到预防和控制
患者疼痛得到有效控制：生活质量有所提高
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讨论与建议
讨论与建议
关注患者生活质量，指导其保持良好的生活习惯和心态
提高生活质量
对于宫颈糜烂样改变、接触性出血等症状要引起足够重视，及时就医检查
提高早期诊断率
对于存在焦虑、恐惧等心理问题的患者，给予足够的心理支持和疏导
心理支持
加强社会宣传教育，提高公众对宫颈癌的认知和重视程度，为患者提供更多的社会支持和关爱
社会支持
定期随访观察治疗效果和病情变化，及时调整治疗方案
随访观察
普及宫颈癌筛查知识，提高女性对宫颈癌的认识和重视程度
加强宫颈癌筛查
根据患者具体情况选择合适的治疗方式，如手术、放疗、化疗等
治疗方式选择
起源
发展
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