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2025年护士考试临床思维能力试题及答案

姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共10题）

1.患者女性，35岁，因突发头痛、恶心、呕吐3小时入院。查体：意识模糊，血压180/110mmHg，双侧瞳孔不等大。该患者可能的诊断是：

A.高血压脑出血

B.脑瘤

C.脑炎

D.脑栓塞

2.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血气分析示PaO250mmHg，PaCO270mmHg。该患者应采取的措施是：

A.吸氧治疗

B.机械通气

C.药物治疗

D.营养支持

3.患者女性，40岁，因急性阑尾炎入院。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱给予抗生素治疗

B.观察腹痛、体温变化

C.保持腹部清洁，预防感染

D.鼓励患者早期下床活动

4.患者男性，70岁，因冠状动脉粥样硬化性心脏病入院。查体：心悸、气促，心电图示ST-T改变。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱给予抗凝治疗

B.监测心率和血压

C.保持病房安静，减少心理压力

D.鼓励患者进行有氧运动

5.患者女性，28岁，因妊娠合并糖尿病入院。查体：空腹血糖8.0mmol/L，尿糖(+++)。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱调整饮食

B.定期监测血糖

C.保持血糖在正常范围

D.鼓励患者进行有氧运动

6.患者男性，50岁，因慢性肾衰竭入院。查体：血红蛋白80g/L，肌酐600μmol/L。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱进行透析治疗

B.监测血压、心率、呼吸

C.鼓励患者进行低蛋白饮食

D.定期监测电解质水平

7.患者女性，30岁，因急性乳腺炎入院。查体：右侧乳房红肿、疼痛，体温38.5℃。该患者的护理措施包括：

A.局部冷敷

B.给予抗生素治疗

C.观察体温变化

D.保持局部清洁

8.患者男性，45岁，因胃癌入院。查体：消瘦，食欲不振，血红蛋白90g/L。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱给予营养支持

B.观察食欲变化

C.鼓励患者进行放疗

D.保持病房清洁，预防感染

9.患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症入院。查体：心悸、手颤、多汗。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱给予抗甲状腺药物治疗

B.观察心率、血压变化

C.保持病房安静，减少心理压力

D.鼓励患者进行有氧运动

10.患者男性，60岁，因慢性骨髓炎入院。查体：局部红肿、疼痛，体温39℃。该患者的护理措施包括：

A.遵医嘱给予抗生素治疗

B.观察体温变化

C.保持局部清洁，预防感染

D.鼓励患者进行局部按摩

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者在使用氧气治疗时，吸氧浓度应保持在40%以下，以防止氧中毒。（）

2.患者进行腹膜透析时，应避免透析液温度过低，以免刺激肠道引起腹泻。（）

3.高血压患者在使用利尿剂治疗时，应注意监测血压和电解质水平，以防低钾血症。（）

4.在为患者进行静脉输液时，若出现空气栓塞，应立即停止输液，并采取心脏按压等急救措施。（）

5.患者进行手术前，应确保呼吸道通畅，以防术中发生窒息。（）

6.骨折固定后，患者应保持患肢固定位置，避免关节活动，以利于骨折愈合。（）

7.患者发生急性心力衰竭时，应立即给予强心药物治疗，以提高心脏泵血功能。（）

8.在为患者进行鼻导管吸痰时，吸痰管应深入至气管深部，以充分吸净痰液。（）

9.肾脏病患者进行血液透析时，应避免使用高渗性透析液，以防透析不充分。（）

10.患者使用胰岛素治疗糖尿病时，应注意监测血糖，以防低血糖的发生。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。

2.如何评估患者的疼痛程度？

3.请简述静脉输液过程中可能出现的不良反应及其处理方法。

4.针对老年慢性阻塞性肺疾病患者，护理中应注意哪些问题？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述护理人员在患者心理护理中的重要性，并结合实际案例说明如何实施有效的心理护理。

2.针对临终患者的照护，阐述护理人员在提供姑息治疗和安宁疗护中的角色与职责，并探讨如何提高患者的生命质量。

五、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院。以下哪项检查结果对诊断急性阑尾炎最具特异性？

A.白细胞计数升高

B.腹部压痛

C.腹部反跳痛

D.腹部肌紧张

2.患者女性，28岁，妊娠期糖尿病。以下哪项是妊娠期糖尿病的典型症状？

A.呕吐

B.腹泻

C.多饮、多尿、多食

D.体重减轻

3.患者男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病。以下哪项措施有助于改善患者的呼