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2024年护士执业资格考试题库基础护理学专项——常见疾病护理试题（含答案）

1.以下关于高热患者的护理措施，错误的是（）

A.每4小时测量体温一次

B.体温超过39℃时，可采用局部冷疗降温

C.鼓励患者多饮水，每日不少于1500ml

D.体温降至38℃以下时，可停止观察

答案：D

解析：体温降至38℃以下时，仍需密切观察体温变化，一般改为每6小时测量一次体温，而不是停止观察，故D选项错误。每4小时测量体温一次有助于及时掌握体温动态，A选项正确；体温超过39℃时，局部冷疗如冰袋敷额头等是常用的降温方法，B选项正确；鼓励高热患者多饮水，可补充因发热丢失的水分，每日不少于1500ml，C选项正确。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等，故答案选C。

3.下列哪种患者需要采用特级护理（）

A.大手术后病情稳定者

B.生活能自理的慢性病患者

C.器官移植、大面积烧伤

D.病情危重，需随时观察的患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救的患者，如器官移植、大面积烧伤等。大手术后病情稳定者一般采用一级护理；生活能自理的慢性病患者通常采用三级护理；病情危重需随时观察的表述不准确，特级护理更强调病情的极端严重性和需要持续密切监护的情况，故答案为C。

4.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）

A.调节室温至24℃左右

B.水温应保持在50-52℃

C.擦拭眼部时，由外眦向内眦擦拭

D.脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

答案：C

解析：擦拭眼部时，应从内眦向外眦擦拭，以防止分泌物进入泪道引起感染，C选项操作错误。调节室温至24℃左右、水温保持在50-52℃可让患者感觉舒适，避免着凉，A、B选项正确；脱上衣时先脱近侧后脱远侧，方便操作，D选项正确。

5.下列关于压疮的叙述，正确的是（）

A.淤血红润期压疮表皮有水疱形成

B.炎性浸润期受压部位紫红色，表皮破损

C.浅度溃疡期全层皮肤破坏，可深及肌肉

D.坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味

答案：D

解析：淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木，无破损，A选项错误；炎性浸润期受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱，未破损，B选项错误；浅度溃疡期表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，尚未深及肌肉，C选项错误；坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味，严重者可深达骨骼，D选项正确。

6.为患者鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D

解析：鼻饲液的温度一般保持在38-40℃，这个温度范围接近人体体温，可避免过冷或过热对胃肠道产生刺激，故答案选D。

7.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）

A.伤寒患者灌肠时，液体量不超过500ml

B.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

C.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门40-60cm

D.保留灌肠时，药液应保留30分钟以上

答案：D

解析：保留灌肠时，药液应保留1小时以上，以利于药物充分吸收，D选项错误。伤寒患者灌肠时，为防止压力过高导致肠穿孔，液体量不超过500ml，A选项正确；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性，会增加氨的吸收，加重肝性脑病，B选项正确；大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门40-60cm，以保证灌肠液顺利流入肠道，C选项正确。

8.下列哪种药物中毒时，禁忌使用高锰酸钾洗胃（）

A.敌百虫

B.巴比妥类

C.1605、1059、乐果

D.美曲膦酯

答案：C

解析：1605、1059、乐果等有机磷农药在高锰酸钾作用下可氧化成毒性更强的物质，所以禁忌使用高锰酸钾洗胃。敌百虫（美曲膦酯）中毒可用1%盐水或清水洗胃，也可用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃，巴比妥类中毒可用高锰酸钾洗胃，故答案选C。

9.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入酒精湿化的氧气

D.停止输液，通知医生

答案：D

解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿，此时应立即停止输液，通知医生进行紧急处理。减慢输液速度不能从根本上解决问题，A选项错误；置患者于端坐位，两腿下垂和给患者吸入酒精湿化的氧气是后续的处理措施，B、C选项错误，故答案选D。

10.下列关于输血的叙述，