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2024年护士执业资格考试题库——急危重症护理学护理教育改革模拟试题（含答案）

一、单选题

1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.脑出血

D.严重创伤

答案：B。普通感冒通常症状较轻，病程具有自限性，不属于急危重症。而急性心肌梗死、脑出血和严重创伤都可能在短时间内危及生命，属于急危重症。

2.对心跳骤停患者进行胸外心脏按压时，按压频率至少为：

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐对心跳骤停患者进行胸外心脏按压的频率至少为100次/分。

3.患者出现呼吸困难，三凹征明显，最可能的原因是：

A.支气管哮喘

B.气胸

C.上呼吸道梗阻

D.肺炎

答案：C。三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻所致吸气性呼吸困难的典型表现。支气管哮喘主要是呼气性呼吸困难；气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难；肺炎主要有发热、咳嗽、咳痰等症状。

4.休克患者补液的原则是：

A.先晶后胶、先快后慢

B.先胶后晶、先快后慢

C.先晶后胶、先慢后快

D.先胶后晶、先慢后快

答案：A。休克患者补液一般遵循先晶后胶、先快后慢的原则。晶体液可以快速补充血容量，改善微循环；胶体液可以维持血浆胶体渗透压。先快速补液以纠正休克，后根据患者情况调整补液速度。

5.对急性中毒患者进行洗胃时，一般洗胃液的温度为：

A.20-25℃

B.25-38℃

C.38-42℃

D.42-45℃

答案：B。洗胃液温度一般为25-38℃，温度过高可能导致胃黏膜血管扩张，加速毒物吸收；温度过低可能引起胃痉挛。

6.患者突然发生心室颤动，首选的治疗措施是：

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电复律

C.非同步直流电除颤

D.胸外心脏按压

答案：C。心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，首选非同步直流电除颤。同步直流电复律主要用于除心室颤动以外的快速心律失常。利多卡因可用于室性心律失常的治疗，但不是心室颤动的首选。胸外心脏按压是心肺复苏的重要环节，但对于心室颤动，应先除颤。

7.中暑患者降温时，应将体温降至：

A.35℃左右

B.36℃左右

C.37℃左右

D.38℃左右

答案：D。中暑患者降温时，应将体温降至38℃左右，避免体温过低导致低体温综合征等并发症。

8.以下哪种心律失常最容易导致阿-斯综合征？

A.室上性心动过速

B.心房颤动

C.三度房室传导阻滞

D.房性早搏

答案：C。三度房室传导阻滞时，心室率显著减慢，心输出量明显减少，容易导致脑供血不足，引起阿-斯综合征。室上性心动过速、心房颤动和房性早搏一般不会导致严重的血流动力学障碍。

9.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球尽量湿润

D.取下活动假牙

答案：C。对昏迷患者进行口腔护理时，棉球应尽量干些，防止棉球过湿导致患者误吸。头偏向一侧可防止分泌物误吸；用开口器从臼齿处放入可避免损伤牙齿；取下活动假牙可防止假牙脱落误咽。

10.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是：

A.杀菌

B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.增强呼吸道的湿润作用

D.刺激呼吸中枢

答案：B。急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻呼吸困难。

二、多选题

1.急危重症患者的护理特点包括：

A.病情急骤

B.病情复杂多变

C.抢救时间紧迫

D.护理工作难度大

E.护理工作连续性强

答案：ABCDE。急危重症患者病情往往突然发生且变化迅速，病情复杂多样，需要立即进行抢救，时间紧迫。护理工作不仅要密切观察病情，还要进行各种抢救操作，难度较大，且需要24小时不间断地进行护理，连续性强。

2.心肺复苏的有效指标包括：

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇由发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.自主呼吸恢复

E.收缩压维持在60mmHg以上

答案：ABCDE。心肺复苏有效时，可扪及大动脉搏动，说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇由发绀转为红润提示缺氧状况得到改善；瞳孔由大变小是脑供血改善的表现；自主呼吸恢复表明呼吸功能逐渐恢复；收缩压维持在60mmHg以上可保证重要脏器的血液灌注。

3.中毒患者的急救原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒剂

E.对症支持治疗

答案：ABCDE。中毒患者急救首先要立即终止接触毒物，避免继续摄入。清除尚未吸收的毒物，如洗胃、催吐、导