心理咨询师咨询保密协议.docVIP

心理咨询师咨询保密协议

合同编号：__________

甲方（来访者）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

联系方式：__________

地址：__________

乙方（心理咨询师）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

联系方式：__________

地址：__________

职业资格证书编号：__________

一、引言

1.协议背景

本协议旨在规范甲乙双方在心理咨询服务过程中的权利和义务，保证咨询过程的保密性和专业性，为来访者提供安全、有效的心理支持。

2.协议目的

明确双方在咨询过程中的责任和义务，保护来访者的隐私和权益，促进咨询工作的顺利进行。

二、定义与解释

1.相关术语定义

（1）“咨询服务”指乙方依据专业知识和技能，为甲方提供的心理咨询服务。

（2）“保密信息”指与甲方的个人情况、咨询内容等相关的信息，包括但不限于甲方的身份信息、心理状况、咨询记录等。

（3）“职业道德”指乙方在从事心理咨询工作中应遵循的道德规范和职业准则。

2.解释规则

本协议的解释应遵循诚实信用、公平合理的原则，如对协议条款的理解存在争议，双方应通过友好协商解决。

三、咨询服务内容

1.服务范围

（1）乙方为甲方提供的咨询服务包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、心理压力等方面的问题。

（2）乙方将根据甲方的具体情况和需求，制定个性化的咨询方案。

2.服务方式

（1）咨询服务可以通过面对面交流、电话沟通、网络视频等方式进行，具体方式由双方协商确定。

（2）乙方将根据甲方的时间安排和咨询需求，合理安排咨询时间和地点。

四、保密义务

1.保密信息的范围

（1）甲方在咨询过程中向乙方透露的个人信息、心理状况、家庭情况等。

（2）乙方在咨询过程中了解到的甲方的相关信息，包括但不限于咨询记录、评估结果等。

（3）双方在履行本协议过程中涉及的与甲方咨询相关的其他信息。

2.保密期限

本协议的保密期限为自本协议生效之日起至咨询服务结束后[X]年。

3.保密措施

（1）乙方将采取合理的安全措施，保证保密信息的安全性和保密性。

（2）乙方不得将保密信息透露给任何第三方，除非得到甲方的书面同意或法律法规的要求。

（3）乙方应妥善保管咨询记录和相关文件，防止信息泄露。

五、咨询师的责任与义务

1.专业能力与资质

（1）乙方应具备相应的专业知识和技能，持有有效的心理咨询师职业资格证书。

（2）乙方应不断提升自己的专业水平，参加相关的培训和学习活动。

2.遵守职业道德

（1）乙方应遵守职业道德规范，尊重甲方的人格尊严和隐私权。

（2）乙方应保持客观、中立的态度，为甲方提供专业的心理咨询服务。

（3）乙方不得利用咨询关系谋取不正当利益。

3.提供真实信息

（1）乙方应向甲方提供真实的个人信息和职业资格信息。

（2）乙方应如实告知甲方咨询服务的内容、方式、费用等相关信息。

六、来访者的责任与义务

1.配合咨询工作

（1）甲方应积极配合乙方的咨询工作，按时参加咨询活动。

（2）甲方应按照乙方的要求提供相关信息和资料，如实反映自己的情况。

2.提供真实情况

（1）甲方应向乙方提供真实的个人信息和心理状况，不得隐瞒或虚假陈述。

（2）甲方应在咨询过程中保持诚实和信任，积极与乙方沟通交流。

3.遵守咨询规则

（1）甲方应遵守咨询时间和地点的安排，如有特殊情况需提前通知乙方。

（2）甲方应尊重乙方的专业意见和建议，不得干扰咨询工作的正常进行。

七、咨询费用与支付方式

1.费用标准

（1）咨询服务的费用为每小时[X]元，具体费用根据咨询方式和服务内容的不同可能有所调整。

（2）乙方有权根据市场情况和自身成本等因素，合理调整咨询费用，但应提前通知甲方。

2.支付时间与方式

（1）甲方应在每次咨询结束后[X]日内支付咨询费用。

（2）支付方式可以选择现金、银行转账、支付等方式，具体方式由双方协商确定。

3.费用调整机制

（1）如遇特殊情况，双方可以协商调整咨询费用。

（2）费用调整应基于合理的原因，如咨询内容的增加或变更、市场价格的波动等。

八、咨询时间与地点

1.咨询时间安排

（1）双方应协商确定咨询时间，每次咨询时间为[X]小时。

（2）乙方应根据甲方的时间安排，合理安排咨询时间，保证甲方能够按时接受咨询服务。

2.咨询地点选择

（1）咨询地点可以选择在乙方的工作室、甲方指定的地点或双方协商确定的其他地点。

（2）如选择在甲方指定的地点进行咨询，甲方应提供必要的咨询条件和环境。

九、协议的变更与解除

1.变更条件与程序

（1）本协议的任何变更应经双方协商一致，并以书面形