内科白班护士工作流程.pptxVIP

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内科白班护士工作流程演讲人:日期:

目录CONTENTS01工作前准备02交接班与晨间护理03日间常规工作04治疗与护理操作05患者观察与记录06工作交接与总结

01工作前准备

查看患者病历资料了解医生对患者当日治疗的具体安排和特殊要求。与医生沟通安排患者治疗顺序根据患者病情和医生安排,合理安排患者的治疗顺序。了解患者的基本信息、病情、治疗方案及医嘱等。了解患者当日治疗护理安排

准备常用医疗设备检查检查医疗设备确保医疗设备处于良好状态,如心电图机、呼吸机、输液泵等。检查急救药品和物品调试设备参数确保急救药品和物品齐全、有效,如急救箱、氧气瓶、吸痰器等。根据医生要求和患者情况,调试设备的参数,如氧气流量、输液速度等。123

病房环境清洁消毒打扫病房卫生保持病房整洁、干燥、通风,及时清理垃圾和污物。030201消毒病房物品对病房内的物品进行常规消毒,如床、床头柜、椅子、输液架等。更换床单被罩保持床单、被罩的清洁,定期更换,防止交叉感染。

02交接班与晨间护理

详细交接患者的病情、治疗方案、用药情况等,确保接班人员全面了解患者情况。重点患者病情交接交接病情危重的患者如危重、手术、新生儿等患者,需特别关注其病情变化,确保交接清晰。交接特殊患者交接患者使用的医疗设备、物品等,确保接班人员能够顺利使用。交接物品与设备

记录测量结果将测量结果准确记录于体温单或护理记录单上,供医生参考。异常结果处理如发现患者生命体征异常,应立即通知医生,并协助处理。晨间生命体征测量

患者个人卫生护理口腔护理协助患者漱口、刷牙,保持口腔清洁,预防口腔感染。皮肤护理协助患者翻身、擦洗身体,保持皮肤清洁干燥,预防压疮等并发症。会阴护理协助患者进行会阴清洁,预防尿路感染。床铺整理整理患者床铺,保持整洁、舒适,为患者提供良好的休息环境。

执行医嘱根据医嘱为患者执行各项治疗、护理操作,如给药、换药等。记录护理过程将护理过程中患者的反应、病情变化等详细记录于护理记录单上。医嘱核对执行医嘱前需与医生核对,确保医嘱准确无误。医嘱变更处理如医生更改医嘱,需及时更改护理计划,并通知相关人员。医嘱执行与记录

03日间常规工作

定时巡视病房观察病情对病人进行全面、细致的病情观察,及时发现病情变化,包括病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及病人的精神状态、饮食、睡眠、大小便等日常情况。医嘱执行记录护理记录按照医生的要求,对病人进行各项治疗、护理和检查,如测量体温、测血压、更换敷料、输液等,确保医嘱准确、及时执行。对病人的病情、医嘱执行情况、护理操作等进行准确、及时、规范的记录,以便医生随时了解病人的病情和护理情况。123

给药治疗与输液管理药物准备根据医嘱和病人的病情,准确配制药液,准备好给药工具和药品,确保药物的剂量、浓度、用法等正确无误。030201给药操作按照给药途径和病人的情况,选择合适的方法给药,如口服、注射、外用等,注意药物的副作用和不良反应。输液管理对需要输液的病人,按照医嘱和病情调节输液速度,观察病人的反应和输液部位的情况,及时处理输液过程中出现的问题。

按照医嘱和检验要求,正确采集病人的各种标本,如血液、尿液、粪便、痰等,确保标本的质量和数量。标本采集与送检标本采集对采集的标本进行初步处理,如抗凝、防腐、分离等,确保标本的完整性和有效性。标本处理将处理后的标本及时送往相关科室进行检验,确保检验结果准确可靠,为诊断和治疗提供依据。标本送检

特殊检查准备预约检查根据医生的要求,为病人预约特殊检查,如超声、CT、MRI等,并告知病人检查前的准备事项。检查前准备根据检查项目的要求,为病人做好检查前的准备工作,如饮食控制、药物准备、心理辅导等,确保检查的顺利进行。检查后护理根据检查结果和医生的建议,为病人提供相应的护理和治疗措施,如病情观察、药物治疗、生活方式调整等,促进病人早日康复。

04治疗与护理操作

接触病人前后要洗手,保证无菌操作环境。严格遵守无菌操作规程,避免交叉感染。熟练掌握各种无菌器械的使用方法,如注射器、导管等。对无菌物品进行定期检查和更换,确保其有效性。无菌技术操作规范

吸氧/吸痰操作流程吸氧时先调节氧流量,再为病人插鼻氧管,确保氧气供应充足且舒适。吸痰时要遵循无菌原则,轻柔操作,避免对病人造成刺激或损伤。吸氧/吸痰过程中要密切观察病人的生命体征和病情变化,及时调整操作流程。操作完毕后要及时清洗、消毒相关设备和管道,避免感染。

导尿/灌肠护理要点导尿时要严格遵守无菌操作原则,确保病人安全舒适。灌肠时要根据病人的病情和灌肠目的选择合适的灌肠液和灌肠方法。在导尿/灌肠过程中,要密切关注病人的生命体征和病情变化,及时调整护理计划。操作完毕后要及时清洗、消毒相关设备和管道,保持清洁和卫生。

急救设备使用演练熟练掌握各种急救设备的使用方法和注意事项,如心电监护仪、

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