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护理院患者跌倒管理与应急流程

一、制定目的及范围

随着我国老龄化社会的快速发展，护理院患者人数逐渐增加，患者跌倒事件的发生频率也随之上升。为了有效减少因跌倒导致的伤害，确保患者的安全，特制定本管理与应急流程。该流程适用于护理院所有患者，涵盖跌倒预防、管理、应急处理等环节，旨在提升护理服务质量，保障患者的身心健康。

二、跌倒风险评估

患者入院后，应对每位患者进行全面的跌倒风险评估。评估内容包括患者的年龄、性别、病史、认知功能、运动能力、药物使用情况等。根据评估结果，将患者分为高、中、低三种风险等级。高风险患者应制定个性化的防跌措施，并定期进行评估及调整。

三、跌倒预防措施

1.环境安全检查

定期对护理院内环境进行安全检查，确保地面干燥、无障碍物。定期检查照明设施，确保夜间照明充足。对于高风险区域，如洗手间、走廊等，设置防滑垫和扶手。

2.患者教育

对患者进行跌倒风险的教育，提高其安全意识。通过宣传手册、讲座等形式，告知患者在日常生活中应如何注意安全，尤其是在起床、走动时应如何行动。

3.个性化护理计划

根据患者的跌倒风险评估结果，为每位患者制定个性化的护理计划。高风险患者应安排专人进行陪护，必要时使用辅助器具，如拐杖、助步器等，帮助其安全移动。

四、跌倒事件的管理流程

在护理院内，若发生患者跌倒事件，应按照以下管理流程进行处理。

1.事件报告

护理人员在发现患者跌倒后，立即对患者进行初步评估，确认患者的意识状态及受伤情况。随后，及时向上级报告，并填写《跌倒事件报告表》。报告内容应包括事件发生的时间、地点、患者情况、护理措施等。

2.现场处置

护理人员对跌倒患者进行现场急救，必要时呼叫急救中心。应保持患者的安静，避免随意移动其身体，待专业人员到达后进行进一步处理。同时，做好现场保护，避免其他患者进入。

3.患者评估与治疗

急救人员到达后，进行详细的患者评估，包括生命体征的监测、受伤部位的检查等。根据评估结果，决定是否需要转送医院进行进一步治疗。如果患者情况稳定，应进行相应的护理观察，记录患者的变化情况。

4.事件分析与改进

对跌倒事件进行深入分析，找出事件发生的原因。组织相关人员召开会议，共同探讨改进措施。根据分析结果，调整护理流程和安全措施，确保类似事件不再发生。

五、应急处理流程

在跌倒事件发生后，应急处理流程至关重要，具体步骤如下。

1.立即评估与初步处置

护理人员在确认患者跌倒后，应迅速评估患者的意识状态、生命体征、受伤情况。必要时，进行心肺复苏、止血等紧急处理。同时，呼叫其他护理人员协助处理。

2.通知医生与家属

在处理患者的同时，及时通知在院医生前来评估，并向患者家属报告事件的发生及处理情况，确保家属知情。

3.记录事件经过

详细记录跌倒事件的经过，包括时间、地点、相关人员、患者的反应、采取的措施等。这些记录将作为后续分析和改进的重要依据。

4.后续观察与护理

跌倒事件处理结束后，应对患者进行持续观察，监测其生命体征、精神状态及疼痛情况，并记录观察结果。如发现异常情况，及时报告医生。

六、培训与评估

为确保流程的有效实施，护理院应定期对所有护理人员进行跌倒管理与应急处理的培训。培训内容包括跌倒风险评估、环境安全检查、应急处理流程等，确保护理人员熟悉并掌握相关知识与技能。

定期评估流程的有效性，收集跌倒事件的数据，分析事件发生的趋势与原因。根据评估结果，及时调整和优化管理流程，提高护理院的整体安全水平。

七、反馈与改进机制

建立患者跌倒事件的反馈与改进机制。护理人员在处理跌倒事件后，应对事件进行复盘，分析成功与不足之处，提出改进建议。定期召开会议，总结经验教训，推动流程的不断完善。

收集患者及家属对跌倒管理的反馈，了解其对护理院安全措施的看法，结合实际情况进行调整，提升患者的安全感与满意度。

八、总结

通过制定科学合理的跌倒管理与应急流程，护理院能够有效降低患者跌倒事件的发生率，提高护理服务的质量与安全性。每位护理人员都应履行职责，积极参与到患者的安全管理中来，共同营造一个安全、舒适的护理环境。通过不断的培训与评估，护理院将持续提升跌倒管理能力，为患者提供更优质的服务。