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儿科护士用药安全管理

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目录

CATALOGUE

02

核对流程执行

03

剂量计算与调整

04

沟通与记录要求

05

应急处理预案

06

培训与考核机制

01

用药规范与标准

01

用药规范与标准

PART

儿科用药基本原则

药物的适用性

根据儿童的年龄、体重、健康状况和病情等因素,选择适合的药物治疗。

用药剂量准确

按照医生开具的处方剂量给药,不得随意增减剂量或停药。

药物的不良反应

密切观察儿童服药后的反应,及时发现并处理药物不良反应。

用药的禁忌

了解药物的禁忌症和药物相互作用,避免不当用药。

高危药品管理规范

制定儿科高危药品清单,并加强管理和监控。

高危药品清单

高危药品应存放在儿童无法触及的地方,并严格按规定用药。

存放与使用要求

对高危药品进行定期检查,确保药品质量。

定期检查药品质量

加强医护人员对高危药品管理的培训,提高用药安全意识。

医护人员培训

审核医生资质

确保开具医嘱的医生具备合法资质。

审核药物合理性

对医嘱中的药物进行合理性审核,确保药物选择、剂量和用法等方面符合规定。

审核过程记录

对医嘱审核过程进行详细记录,以便后续追溯。

及时反馈医嘱问题

发现医嘱存在问题时,及时与医生沟通并修正。

医嘱审核标准流程

02

核对流程执行

PART

双人核对制度

双人核对

儿科护士在用药前需与另一名护士共同核对药物和剂量,确保准确无误。

01

核对内容

包括患儿姓名、药物名称、剂量、用药途径等,确保每一项都正确无误。

02

核对时间

在用药前、用药过程中、用药后等关键时间点进行核对,确保用药安全。

03

身份识别确认步骤

询问患儿信息

在用药前,儿科护士需要询问患儿或其家属的姓名、年龄、性别等基本信息,确认身份。

01

将患儿信息与医嘱、药物标签等信息进行核对,确保一致。

02

使用身份识别工具

如使用电子病历系统、条形码扫描等现代科技手段,提高身份识别准确性。

03

核对身份识别信息

用药时间与途径核对

用药途径核对

儿科护士需核对医嘱规定的用药时间,确保药物在正确的时间内给予患儿。

用药剂量核对

用药时间核对

核对医嘱中规定的用药途径,如口服、静脉注射、肌肉注射等,确保用药途径正确。

核对医嘱中规定的用药剂量,根据患儿的年龄、体重等因素确定剂量,确保用药剂量准确无误。

03

剂量计算与调整

PART

体重换算方法

根据年龄、性别和体重计算儿童剂量

根据儿童的年龄、性别和体重,计算出儿童的药物剂量,以确保用药的安全性和有效性。

体重指数法

估算肾小球滤过率

根据儿童的体重指数,计算出儿童的药物剂量,避免肥胖儿童剂量过大、瘦弱儿童剂量过小的问题。

根据儿童的体重和年龄,估算出肾小球滤过率,以此来计算儿童的药物剂量,适用于主要经肾脏排泄的药物。

1

2

3

年龄剂量调整策略

根据年龄调整剂量

不同年龄段的儿童,对药物的敏感性和代谢能力不同,需根据年龄调整剂量。

避免使用禁用药物

某些药物对于某些年龄段的儿童是禁用的,需特别注意,避免使用这些药物。

注意药物相互作用

在使用多种药物时,需关注药物之间的相互作用,避免药物剂量过高或过低,影响疗效或增加不良反应。

肝肾功能影响评估

评估肝肾功能

儿童肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和排泄能力较差,需根据肝肾功能评估药物剂量。

01

在使用可能对肝肾功能有影响的药物时,需定期监测肝肾功能,以便及时调整药物剂量。

02

注意药物肝肾毒性

选择药物时,需注意药物的肝肾毒性,尽量避免使用对肝肾有损害的药物。

03

定期监测肝肾功能

04

沟通与记录要求

PART

护患用药告知要点

患儿特殊需求

在患儿使用药物前,应详细告知家长或监护人药物名称、剂量、用法、作用、副作用及注意事项。

遵医嘱用药

用药前告知

针对患儿的年龄、体重、过敏史、用药史等特殊情况,告知家长或监护人需特别关注的用药事项。

强调患儿用药必须严格遵循医生开具的处方,不得随意更改剂量或停药。

用药记录应包括药物名称、剂量、用法、时间、执行人、效果观察等关键信息。

记录内容全面

用药剂量需准确无误,尤其是儿童剂量,需精确到毫克。

准确记录剂量

详细记录患儿用药后的反应、效果及异常情况,为医生调整治疗方案提供依据。

用药过程记录

用药记录完整标准

异常情况上报流程

发现异常及时上报

在用药过程中,一旦发现患儿出现异常情况,如过敏、药物不良反应等,应立即上报医生或药师。

01

填写不良反应报告

详细填写药物不良反应报告表,包括患儿信息、药物信息、不良反应症状及发生时间等。

02

保留相关证据

保留患儿用药记录、剩余药物及相关证据,以便后续调查和处理。

03

05

应急处理预案

PART

过敏反应处理流程

过敏反应处理流程

立即停药

监测病情

紧急处理

抗过敏治疗

一旦出现过敏反应,应立即停止正在使用的

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