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2024年伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.手术切口为开放性骨折手术切口

B.手术切口为腹股沟疝修补术切口

C.手术切口为胃大部切除术切口

D.手术切口为阑尾切除术切口

答案：B。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。腹股沟疝修补术切口符合清洁伤口的定义。开放性骨折手术切口有污染可能；胃大部切除术切口进入了消化道；阑尾切除术切口可能因阑尾炎症存在污染，故A、C、D选项错误。

2.伤口愈合的分期不包括（）

A.渗出期

B.增生期

C.塑形期

D.瘢痕期

答案：D。伤口愈合一般分为渗出期、增生期和塑形期三个阶段，不包括瘢痕期。渗出期主要是机体对损伤的初步反应，有血液和血浆成分渗出；增生期有新生血管、成纤维细胞等增生；塑形期则是组织进一步改建和重塑，故答案选D。

3.以下关于造口护理的描述，错误的是（）

A.造口袋底盘剪裁时应比造口大1-2mm

B.更换造口袋时应先撕去底盘，再用温水清洁造口及周围皮肤

C.造口周围皮肤发红时可使用氧化锌软膏保护

D.回肠造口排出物为水样便，应增加水分摄入

答案：B。更换造口袋时应先用温水清洁造口及周围皮肤，然后再撕去底盘，B选项描述错误。造口袋底盘剪裁时比造口大1-2mm可避免底盘边缘刺激造口；造口周围皮肤发红使用氧化锌软膏可起到保护作用；回肠造口排出物为水样便，增加水分摄入可防止脱水，故A、C、D选项正确。

4.失禁性皮炎的主要原因是（）

A.皮肤长期暴露于尿液和粪便中

B.皮肤干燥

C.摩擦

D.压力

答案：A。失禁性皮炎主要是由于皮肤长期暴露于尿液和粪便中，其中的化学成分刺激皮肤导致炎症。皮肤干燥、摩擦、压力虽然也可能影响皮肤状况，但不是失禁性皮炎的主要原因，故答案选A。

5.浅度溃疡期压疮的表现不包括（）

A.皮肤破损

B.皮下脂肪暴露

C.有黄色渗出液

D.局部皮肤红、肿、热、痛

答案：D。局部皮肤红、肿、热、痛是淤血红润期压疮的表现。浅度溃疡期压疮表现为皮肤破损，可深及皮下脂肪层，有黄色渗出液等，故答案选D。

6.以下哪种敷料适用于干燥的伤口（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.水凝胶敷料

答案：D。水凝胶敷料含有大量水分，能为干燥伤口提供湿润环境，促进伤口愈合，适用于干燥伤口。藻酸盐敷料适用于有大量渗液的伤口；水胶体敷料适用于轻、中度渗液的伤口；泡沫敷料适用于中、大量渗液的伤口，故答案选D。

7.造口周围皮肤出现白色颗粒状物质，可能是（）

A.真菌感染

B.尿酸盐结晶

C.粪便残留

D.皮肤过敏

答案：B。造口周围皮肤出现白色颗粒状物质常见于尿酸盐结晶，这是由于尿液中尿酸盐析出所致。真菌感染一般表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑等；粪便残留较容易识别，一般为粪便样外观；皮肤过敏多有瘙痒、皮疹等表现，故答案选B。

8.对于压力性损伤高危患者，预防措施中错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.给予高热量、低蛋白饮食

答案：D。对于压力性损伤高危患者，应给予高热量、高蛋白饮食，以增强患者的营养状况和皮肤的抵抗力，而不是高热量、低蛋白饮食。每2小时翻身一次可减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激的机会；使用气垫床可分散压力，故A、B、C选项正确。

9.伤口渗液过多可能导致的问题不包括（）

A.伤口周围皮肤浸渍

B.伤口愈合延迟

C.增加感染风险

D.促进肉芽组织生长

答案：D。伤口渗液过多会导致伤口周围皮肤浸渍，使皮肤抵抗力下降，增加感染风险，同时也会影响伤口愈合，导致愈合延迟。而过多的渗液一般不会促进肉芽组织生长，反而可能因破坏伤口局部环境而不利于肉芽组织生长，故答案选D。

10.以下关于造口患者饮食指导，正确的是（）

A.可多吃芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物

B.避免食用产气食物，如豆类、洋葱等

C.应严格限制水分摄入

D.可以随意食用辛辣食物

答案：B。造口患者应避免食用产气食物，如豆类、洋葱等，以免引起造口袋内气体过多。芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物可能会引起造口堵塞，应适量食用；造口患者一般不需要严格限制水分摄入，相反，回肠造口患者还需适当增加水分摄入；辛辣食物可能刺激肠道和造口，应避免或减少食用，故答案选B。

11.失禁性皮炎患者皮肤护理时，应避免使用（）

A.温水

B.中性清洁剂

C.酒精

D.凡士林

答案：C。酒精具有刺激性，会加重失禁性皮炎患者皮肤的损伤和疼痛，应避免使用。温水和中性清洁剂