建筑节能产品(材料)公示申请表.docVIP

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编号:

XX市建筑节能产品(材料)公示

申请表

产品(材料)名称:

申报单位:

申报时间:

说明

建筑节能产品(材料)公示申报需提交下列资料并装订成册(一式一份):

1、《XX市建筑节能产品(材料)公示申请表》;

2、产品(材料)有效期内型式检验报告;

所供资料必须真实、合法、有效,不得弄虚作假,否则撤消公示资格。

注:产品(材料)型式检验报告需提供原件,经审阅后退还,复印件装订。

建筑节能产品(材料)公示申请表

企业信息

企业名称(公章)

地址

企业类型

法人

统一社会信用代码

负责人/职务

联系电话

联系人/职务

联系电话

生产情况

生产基地地址

生产用厂房面积

生产用厂房(场地)权属

租用□自有□

主要生产设备

及工艺介绍

产品基本信息

产品类型

1.建筑保温隔热系统(材料)□

2.节能外门窗□

3.节能玻璃□

4.入户门□

5.太阳能光热产品□

6.绿色建筑技术产品□

7.绿色建材产品□

8.其它□

产品名称

执行标准名称及编号

型式检验报告

检测机构

报告编号

配套产品

企业情况

企业名称

主要适用于外墙保温系统有合作企业的情况填写,没有的无需填写

配套产品

主要适用于外墙保温系统有合作企业的情况填写,没有的无需填写

产品主要性能特点

检验试验

主要自检设备

售后服务

办事处(经销商)

情况

名称

统一社会信用代码

(经销单位)

地址

售后服务承诺

承诺

我公司郑重承诺:申请建筑节能产品(材料)公示所填报信息内容均真实、有效,我公司对内容真实性负责,愿意承担相应法律责任。

同时我公司愿意服从建筑节能产品(材料)公示相关管理要求,同意将信息对外公示。

(盖章)

年月日

XX市

建筑节能与新型墙体材料管理办公室

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