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编号:
XX市建筑节能产品(材料)公示
申请表
产品(材料)名称:
申报单位:
申报时间:
说明
建筑节能产品(材料)公示申报需提交下列资料并装订成册(一式一份):
1、《XX市建筑节能产品(材料)公示申请表》;
2、产品(材料)有效期内型式检验报告;
所供资料必须真实、合法、有效,不得弄虚作假,否则撤消公示资格。
注:产品(材料)型式检验报告需提供原件,经审阅后退还,复印件装订。
建筑节能产品(材料)公示申请表
企业信息
企业名称(公章)
地址
企业类型
法人
统一社会信用代码
负责人/职务
联系电话
联系人/职务
联系电话
生产情况
生产基地地址
生产用厂房面积
生产用厂房(场地)权属
租用□自有□
主要生产设备
及工艺介绍
产品基本信息
产品类型
1.建筑保温隔热系统(材料)□
2.节能外门窗□
3.节能玻璃□
4.入户门□
5.太阳能光热产品□
6.绿色建筑技术产品□
7.绿色建材产品□
8.其它□
产品名称
执行标准名称及编号
型式检验报告
检测机构
报告编号
配套产品
企业情况
企业名称
主要适用于外墙保温系统有合作企业的情况填写,没有的无需填写
配套产品
主要适用于外墙保温系统有合作企业的情况填写,没有的无需填写
产品主要性能特点
检验试验
主要自检设备
售后服务
办事处(经销商)
情况
名称
统一社会信用代码
(经销单位)
地址
售后服务承诺
承诺
书
我公司郑重承诺:申请建筑节能产品(材料)公示所填报信息内容均真实、有效,我公司对内容真实性负责,愿意承担相应法律责任。
同时我公司愿意服从建筑节能产品(材料)公示相关管理要求,同意将信息对外公示。
(盖章)
年月日
XX市
建筑节能与新型墙体材料管理办公室
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