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㈢氧解离曲线（oxygondissociationcurve）⒈概念定义：又称氧合血红蛋白解离曲线，是表示PO2与Hb氧饱和度关系的曲线意义：表明不同PO2下O2与Hb的分离情况，及不同PO2下O2与Hb的结合情况曲线特点：S形第65页，共105页，星期日，2025年，2月5日上段(60~100mmHg):平坦、Hb与O2结合、PO2影响小中段(40~60mmHg):较陡、Hb与O2解离下段(15~40mmHg):最陡、Hb与O2解离、PO2影响大⒉氧解离曲线的特点及功能意义第66页，共105页，星期日，2025年，2月5日⒊影响氧解离曲线的因素pH和PCO2 波尔效应温度2，3-DPG其它Hb的状况CO中毒第67页，共105页，星期日，2025年，2月5日三、CO2的运输㈠形式1.物理溶解（占5%）2.化学结合碳酸氢盐（占88%）氨基甲酸血红蛋白（占7%）在肺＋－碳酸酐酶＋HCO33222HCOCOHOH??????+2222OHHbNHCOOHCOOHbNH+????+在组织第68页，共105页，星期日，2025年，2月5日第69页，共105页，星期日，2025年，2月5日㈡CO2解离曲线定义：血液中CO2含量与Pco2关系的曲线曲线特点：近似线性关系，无饱和点何尔登效应： O2与Hb结合可促使CO2的释放；去氧Hb容易与CO2结合第70页，共105页，星期日，2025年，2月5日第四节呼吸运动的调节第71页，共105页，星期日，2025年，2月5日一、呼吸中枢（respiratorycenter）㈠CNS中，产生和调节呼吸运动的神经细胞群㈡各级中枢⒈脊髓初级中枢前角有支配呼吸肌的运动神经元⒉低位脑干⑴延髓基本中枢，产生基本节律的呼吸第72页，共105页，星期日，2025年，2月5日第73页，共105页，星期日，2025年，2月5日⑵脑桥上部呼吸调整中枢，集中于PBKF核群。作用是限制吸气，促使吸气向呼气转换背侧组：孤束核，吸气神经元为主腹侧组后疑核主含呼气神经元疑核主含吸气神经元面神经后核主含呼气神经元第74页，共105页，星期日，2025年，2月5日⒊高位脑：下丘脑边缘系统大脑皮层：保证呼吸相关活动的完成。其呼吸调节系统是随意呼吸调节系统第75页，共105页，星期日，2025年，2月5日二、呼吸节律的形成㈠呼吸节律形成的两种学说⒈起搏细胞学说延髓per-B?tzinger复合体中存在电压依赖性起步神经元⒉神经元网络学说中枢吸气活动发生器和吸气切断机制第76页，共105页，星期日，2025年，2月5日中枢吸气发生器（+）吸气肌运动神经元吸气呼吸调整中枢（+）吸气切断机制（+）（+）（-）（+）迷走神经CO2→肺扩张→肺牵张感受器第77页，共105页，星期日，2025年，2月5日二、呼吸的反射性调节化学感受性反射肺牵张反射呼吸肌本体感受性反射防御性反射第78页，共105页，星期日，2025年，2月5日潮气量呼吸频率呼吸中枢效应器（呼吸肌）动脉血PCO2PO2H+化学感受器（一）化学感受性呼吸反射第79页，共105页，星期日，2025年，2月5日⒈化学感受器⑴外周化学感受器——颈动脉体、主动脉体感受动脉血PO2↓、PCO2↑和H+浓度↑第80页，共105页，星期日，2025年，2月5日颈动脉体受刺激（Ⅰ型细胞）细胞内Ca2+窦N传入冲动迷走N传入冲动延髓呼吸中枢囊泡递质释放呼吸加深加快PO2PCO2H+外周传导通路特点：对缺氧敏感，不易产生适应第81页，共105页，星期日，2025年，2月5日（2）中枢化学感受器：位于延髓腹外侧表浅部位第82页，共105页，星期日，2025年，2月5日中枢传导通路：（血）CO2血脑屏障生成H2CO3H+中枢化学感受器兴奋呼吸中枢肺通气（慢、酶少）特点：①不感受CO2本身，感受的是脑脊液中或局部细胞外液中的H+浓度，但血中H+不易通过血脑屏障，血pH作用小②对PCO2↑敏感，