新生儿胸腔闭式引流的护理.pptx

汇报人：xxx20xx-05-16新生儿胸腔闭式引流的护理

目录引流前准备工作引流操作过程及注意事项胸部伤口观察与护理策略呼吸道管理与并发症预防营养支持与喂养指导原则家属教育与心理支持工作部署

01引流前准备工作

详细了解新生儿的病史，包括胎龄、出生情况、诊断等。评估新生儿的呼吸状况，观察是否有呼吸困难、呼吸急促等症状。对新生儿进行全面的体格检查，特别关注胸部的异常情况。患者病情评估

03准备必要的急救药品和镇痛、镇静药物，以应对可能出现的紧急情况。01准备胸腔闭式引流所需的器械，如引流管、水封瓶、穿刺针、固定贴等。02确保所有器械均经过严格消毒，并检查其完整性和使用性能。器械及药品准备

医护人员培训与分工对参与胸腔闭式引流的医护人员进行系统的培训，确保其熟练掌握操作技能和应急处理能力。明确医护人员的分工与职责，确保在引流过程中能够紧密配合，提高工作效率。

向家属详细解释胸腔闭式引流的必要性、操作过程及可能存在的风险，消除其顾虑。指导家属在引流过程中如何配合医护人员的工作，以及引流后的注意事项和护理要点。鼓励家属给予新生儿足够的关爱和支持，帮助其度过治疗期。与家属沟通交流

02引流操作过程及注意事项

采取无菌操作在放置引流管过程中，严格遵守无菌操作规范，减少感染风险。确保引流管固定稳妥放置引流管后，要确保其固定稳妥，避免脱落或移位。确定引流管的插入位置根据临床情况和医生的指示，在胸腔内选择适当的插入位置，确保引流效果。正确放置引流管位置

123定时检查引流管是否通畅，防止出现堵塞或受压情况。定期检查引流管通畅情况一旦发现引流不畅，应立即采取措施进行疏通，如调整引流管位置、冲洗引流管等。及时处理引流不畅问题关注引流效果，确保胸腔内的气体或液体能够及时排出。密切观察引流效果保持引流通畅无阻塞

记录引流液的量准确记录每段时间内引流液的量，为医生评估病情提供依据。及时处理异常引流情况一旦发现引流液性质或量异常，应立即报告医生，并协助进行处理。观察引流液的颜色、性质定期检查引流液的颜色和性质，如是否混浊、有无血块等，以便及时发现异常情况。监测引流液性质和量变化

对引流装置及周围环境进行定期消毒，减少感染源。严格执行消毒隔离制度定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，降低感染风险。保持伤口清洁干燥根据医生建议使用抗生素，预防和治疗感染并发症。遵医嘱使用抗生素定时监测患者体温，及时发现感染迹象并采取措施。密切观察患者体温变化预防感染并发症措施

03胸部伤口观察与护理策略

根据伤口渗出情况，一般每日或隔日更换一次，如渗出较多或污染应及时更换。严格无菌操作，轻柔去除旧敷料，观察伤口情况，用生理盐水清洗后用无菌敷料覆盖。更换时机更换方法伤口敷料更换时机及方法

疼痛评估定期评估患儿疼痛情况，包括疼痛部位、性质、程度等，并记录。止痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予相应的止痛药物，同时可辅以非药物止痛方法，如抚触、转移注意力等。疼痛评估与止痛措施实施

密切观察伤口有无红肿、渗液、裂开等异常情况，患儿有无发热、呼吸困难等症状。一旦发现异常情况，应立即报告医生，协助进行伤口处理、药物治疗等，并做好记录。异常情况识别和处理方案处理方案异常情况识别

定期更换敷料，避免污染和潮湿，以减少感染机会。保持伤口清洁干燥保证患儿充足的营养摄入，包括蛋白质、维生素等，以促进伤口愈合。营养均衡可根据医生建议，采用红外线照射等局部理疗方法，促进血液循环和伤口愈合。局部理疗给予患儿关爱和安抚，减轻其紧张和恐惧情绪，有利于伤口的愈合。心理护理促进伤口愈合技巧分享

04呼吸道管理与并发症预防

保持呼吸道通畅方法论述定期清理呼吸道分泌物通过轻柔吸痰或刺激患儿咳嗽来排出呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。合适体位在医生指导下，将患儿置于有利于引流和呼吸的体位，如侧卧位或头低脚高位。胸部物理治疗可通过胸部叩击、振动排痰等方法，帮助患儿排出深部痰液，改善通气功能。

当患儿出现低氧血症、呼吸困难等缺氧症状时，应及时给予吸氧治疗。吸氧治疗指征根据患儿病情和医生建议，选择合适的吸氧方式（如鼻导管、面罩等），并调节合适的氧流量，确保患儿吸入的氧气浓度和流量安全有效。同时，应密切监测患儿的氧饱和度和病情变化，及时调整吸氧参数。操作规范吸氧治疗指征和操作规范

雾化吸入技巧雾化吸入治疗是将药物以雾状形式喷出，通过呼吸直接作用于呼吸道黏膜。在雾化吸入过程中，应确保患儿处于安静状态，将雾化器面罩紧贴患儿口鼻部，并指导患儿进行深呼吸，以便药物更好地沉积在呼吸道。药物选择根据患儿病情和医生建议，选用合适的雾化药物，如祛痰药、支气管扩张剂等。在用药过程中，应注意观察患儿的反应和药物效果，及时调整用药方案。雾化吸入技巧以及药物选择

早期发现并处理并发症护理人员应密切观察患儿的呼吸、心率、体温等生命体征变化，以及胸腔闭式引流装