股骨骨折深静脉血栓护理.pptx

股骨骨折深静脉血栓护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE深静脉血栓的预防患者体位与活动管理护理监测与评估并发症的预防与处理患者教育与心理支持多学科协作护理

01深静脉血栓的预防PART

气压泵的应用气体增压泵原理利用大面积活塞的低气压将气体压缩并传递至小面积活塞，从而产生高压气体驱动。气压泵的作用气压泵的使用方法通过周期性的充气和放气，可有效地对肢体进行压迫和按摩，促进血液循环，预防深静脉血栓的形成。将气压泵袖套套在患者下肢上，设定合适的气压和工作时间，启动气泵进行充气和放气。123

下肢活动鼓励患者在床上进行主动和被动的下肢活动，如屈伸膝关节、踝关节等，以促进下肢肌肉的收缩和舒张，加速血液流动。按摩定期对患者下肢进行按摩，有助于促进血液循环，缓解肌肉疲劳和紧张，预防深静脉血栓的形成。下肢活动与按摩

如肝素、华法林等，可抑制血液凝固，预防深静脉血栓的形成。但使用时需严格监测凝血功能，避免出血倾向。抗凝药物如尿激酶、链激酶等，可溶解已经形成的血栓，恢复血液流通。但溶栓药物具有一定的风险，如出血等副作用，需严格掌握用药指征和剂量。溶栓药物药物预防措施

02患者体位与活动管理PART

正确卧床姿势患肢抬高将患肢抬高，以心脏平面为标准，保持患肢高于心脏水平约20厘米，有利于静脉回流，减轻患肢肿胀。踝关节活动保持踝关节背伸90度，可促进小腿深静脉血液回流，预防深静脉血栓形成。翻身护理卧床期间需定期翻身，避免长时间保持同一姿势，以防止压疮和深静脉血栓的形成。

早期床上活动肌肉收缩训练进行患肢肌肉等长收缩训练，如趾屈、背伸等，以促进肌肉泵作用，加速静脉血液回流。踝泵运动深呼吸及咳嗽动作通过踝关节的屈伸运动，促进下肢肌肉收缩和舒张，进一步驱动血液流动，预防血栓形成。深呼吸及咳嗽动作可增加胸腔内压力，促进血液流动，同时预防肺部并发症。123

渐进性下床活动站立训练根据患者恢复情况，逐步增加站立时间，让患肢适应负重，避免长时间卧床导致的肌肉萎缩和关节僵硬。030201行走训练在医护人员指导下，进行行走训练，逐渐增加行走距离和时间，以促进患肢功能恢复。运动量逐渐增加根据患者耐受情况，逐渐增加运动量，以促进患肢血液循环，加速康复进程。同时需避免过度运动，以免造成新的损伤。

03护理监测与评估PART

测量双下肢同一水平面的围度，并进行比较，以判断是否存在肿胀。下肢肿胀监测定期检查下肢围度若皮肤张力增高，提示可能存在肿胀。观察下肢皮肤张力观察下肢静脉是否充盈，足背动脉搏动是否减弱或消失。评估下肢静脉回流情况

皮肤温度监测若患肢皮温升高，提示可能出现深静脉血栓。皮肤颜色观察若患肢出现青紫、潮红、苍白等异常颜色，提示血液循环障碍，需及时处理。皮肤温度与颜色观察

疼痛程度评估采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度。疼痛部位判断确定疼痛是否位于深静脉血栓形成的常见部位，如大腿内侧、腘窝等。疼痛性质分析分析疼痛是否为胀痛、钝痛等，以排除其他疾病引起的疼痛。疼痛管理根据疼痛程度给予止痛药，同时采取物理疗法、抬高患肢等措施缓解疼痛。疼痛评估与管理

04并发症的预防与处理PART

呼吸困难胸痛是肺栓塞的常见症状，可能表现为刺痛或钝痛。胸痛咳嗽与咯血咳嗽和咯血可能是肺栓塞的征兆，需立即就医。肺栓塞时，肺部血流受阻，可能导致呼吸困难。肺栓塞的识别

感染预防措施严格无菌操作在手术和护理过程中，严格遵守无菌操作规范，降低感染风险。抗生素预防皮肤护理根据医嘱使用抗生素，预防感染的发生。保持患者皮肤清洁干燥，避免压疮等感染源。123

压疮风险管理定时翻身定期协助患者翻身，以减轻局部压力，防止压疮发生。030201使用减压床垫采用专业的减压床垫，有效降低压疮风险。皮肤检查定期检查患者皮肤状况，及时发现并处理压疮迹象。

05患者教育与心理支持PART

深静脉血栓是指血液在深静脉内凝结，阻塞血管，导致血液回流障碍，可能引起肢体肿胀、疼痛，甚至造成肺栓塞等严重后果。疾病知识宣教深静脉血栓的定义与危害向患者介绍预防深静脉血栓的方法，如早期活动、穿弹力袜、使用抗凝药物等。预防措施提醒患者注意避免长时间卧床、久坐、跷二郎腿等不利于血液循环的行为。注意事项

自我护理指导疼痛管理指导患者如何评估疼痛的程度，采取合适的疼痛缓解措施，如使用止痛药、抬高患肢等。肢体活动鼓励患者进行床上肢体活动，如翻身、屈伸等，以促进血液循环，预防血栓形成。弹力袜的使用向患者演示如何正确穿戴弹力袜，以及穿戴时的注意事项，如选择合适的型号、避免过度紧绷等。

心理评估及时了解患者的心理状态，评估其是否存在焦虑、抑郁等情绪问题，以便及时给予心理支持。心理疏导与支持情感支持向患者提供情感支持，鼓励其积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。家属参与鼓励家属参与患者的护理过程，为患者提供家庭支持和关爱，减轻患者的心理负担。

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