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医疗乱象专项整治活动实施方案

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专项整治背景与目标

重点整治领域划分

实施步骤与时间安排

组织保障与责任分工

预期成果与效果评估

长效机制建设规划

01

专项整治背景与目标

PART

行业乱象政策背景

医疗卫生领域法律法规不断完善

国家出台了一系列医疗卫生领域的法律法规，但医疗行业乱象依然存在。

医疗行业监管力度加强

社会关注度不断提高

政府加大了对医疗行业的监管力度，但一些医疗机构和从业人员仍然违规操作。

医疗行业的乱象引起了社会广泛关注，损害了医疗行业形象和公信力。

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突出问题现状分析

一些医疗机构存在违规执业、过度诊疗、虚假宣传等问题，严重损害了患者利益。

医疗机构违规行为

部分医务人员存在收受红包、回扣、开大处方等违规行为，导致医疗资源浪费和患者负担加重。

医务人员违规行为

一些不法分子利用患者求医心切，进行医疗欺诈，骗取患者钱财，严重扰乱了医疗市场秩序。

医疗欺诈行为

提高医疗服务质量

严厉打击医疗欺诈行为，保障患者的合法权益，增强患者对医疗行业的信心。

保障患者合法权益

净化医疗行业环境

加强医疗行业监管，建立健全长效机制，净化医疗行业环境，提升医疗行业整体形象。

通过整治行动，提高医疗机构和医务人员的服务质量和水平，让患者获得更好的医疗服务。

整治核心目标设定

02

重点整治领域划分

PART

过度医疗行为核查

医疗机构自查

对医疗机构内是否存在过度检查、过度治疗、过度用药等过度医疗行为进行自查自纠。

监督机构核查

卫生行政部门和医保经办机构对医疗机构进行核查，对发现的过度医疗行为进行处罚。

公开透明制度

建立医疗服务价格、药品价格、检查费用等公示制度，提高医疗服务的透明度。

对无证行医、非法行医的机构和个人进行查处，并取缔其非法医疗活动。

非法行医专项打击

非法医疗机构查处

对非法行医行为进行打击，包括虚假广告、超范围执业、雇佣非医师等。

非法行医行为打击

加强卫生行政部门和公安部门的合作，加大非法行医的打击力度。

加强执法力度

骗保行为查处

对医疗机构和个人骗取医保基金的行为进行查处，追回被骗取的医保基金。

骗保行为综合治理

医保制度监管

加强医保制度监管，建立医保费用审核和报销制度，防止医保基金流失。

医保政策宣传

加强医保政策宣传，提高参保人员的医保意识，防范骗保行为的发生。

03

实施步骤与时间安排

PART

明确整治目标、重点、步骤和措施，制定具体实施计划。

制定实施方案

开展广泛宣传，提高医疗机构和全社会的认识与参与度。

宣传动员

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成立专项整治活动领导小组，明确各成员单位职责分工。

组建领导机构

对相关工作人员进行培训，提高专项整治的能力和水平。

培训人员

准备部署阶段任务

自查自纠阶段要求

医疗机构自查

医疗机构按照整治要求，对本单位进行全面自查，及时发现问题并整改。

报告自查情况

自查结束后，医疗机构需向卫生行政部门报告自查情况和整改措施。

整改落实

针对自查中发现的问题，制定整改措施并落实到位，确保问题得到解决。

根据实施方案，制定详细的督导计划和检查标准。

制定督导方案

督导检查阶段流程

组织相关人员对医疗机构进行实地督导检查，了解整治情况。

组织督导检查

检查结束后，及时向被检查单位反馈检查情况，提出整改意见。

反馈检查结果

对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决。

跟踪整改情况

04

组织保障与责任分工

PART

卫生行政部门

负责组织、协调和监督医疗乱象专项整治活动，制定实施方案，明确各部门职责。

公安机关

负责依法查处涉嫌犯罪的医疗乱象行为，维护医疗秩序，保障患者权益。

市场监管部门

负责打击非法医疗广告、虚假宣传等违法行为，维护医疗市场秩序。

医疗保障部门

负责医疗保障基金的监管，打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

多部门协作机制

财政投入

建立专项经费使用监管机制，确保资金专款专用，提高资金使用效率。

资金使用监管

资金使用范围

专项资金主要用于医疗乱象的查处、宣传、培训等方面，不得挪作他用。

各级财政部门要安排专项资金，保障医疗乱象专项整治活动的顺利实施。

专项经费保障措施

技术支撑体系构建

信息化技术支持

利用大数据、云计算等信息技术，建立医疗乱象监测和分析系统，提高整治效率。

专家咨询团队

组建医疗乱象整治专家库，提供政策咨询、技术支持和现场指导等服务。

技术培训

加强医疗乱象整治相关人员的技术培训，提高识别、查处和应对能力。

05

预期成果与效果评估

PART

行业规范量化指标

医疗机构数量

整治后非法行医、无证经营的医疗机构数量明显减少。

医疗服务质量

通过整治活动，提高医疗机构的服务质量和技术水平，降低医疗事故率。

医疗费用透明度

整治后医疗机构应公开收费标准，减少不合理收费现象，提高