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员工猝死免责协议书模板

?甲方（用人单位）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（员工家属）：

姓名：____________________

身份证号：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系，乙方家属[员工姓名]在为甲方提供劳动过程中发生猝死事件。为妥善处理该事件，明确双方权利义务，避免争议，甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：

一、事件概述

[员工姓名]于[具体日期]在甲方[工作场所具体地点]工作期间，突发身体不适，经抢救无效不幸猝死。

二、双方确认及承诺

1.甲方确认[员工姓名]与甲方存在劳动关系，认可[员工姓名]在工作期间因工作原因发生猝死的事实。

2.乙方承诺向甲方提供真实、有效的相关证明材料，协助甲方办理与本次事件相关的各类手续。

3.双方承诺在处理本次事件过程中，秉持诚实信用原则，积极配合，不得隐瞒、歪曲事实或采取其他不正当手段。

三、甲方权利义务

1.权利

要求乙方提供办理相关事宜所需的证明材料，并有权对材料的真实性进行核实。

根据法律法规及公司规定，对本次事件进行调查、认定，并依据认定结果依法依规处理相关事宜。

2.义务

按照国家法律法规及公司规定，积极协助乙方办理[员工姓名]的丧葬事宜，提供必要的便利和支持。

在法律法规允许的范围内，向乙方支付与本次事件相关的合理费用，具体费用明细及支付方式如下：

丧葬补助金：按照当地上年度职工月平均工资标准，以一定月数（如6个月）计算，共计人民币[x]元。该款项将在本协议签订后的[具体工作日]内支付至乙方指定的银行账户。

一次性工亡补助金：根据国家规定，按照全国城镇居民人均可支配收入的一定倍数（如20倍）计算，共计人民币[x]元。支付方式同丧葬补助金。

供养亲属抚恤金（如有）：若[员工姓名]存在需要供养的亲属，甲方将按照国家规定的标准和方式，按月或一次性支付供养亲属抚恤金。具体金额及支付方式将根据实际供养亲属情况另行协商确定，并签订补充协议。

尊重乙方的合法权益，不得在未经乙方同意的情况下，泄露乙方的个人隐私或与本次事件相关的敏感信息。

四、乙方权利义务

1.权利

要求甲方按照本协议约定，及时、足额支付相关费用。

获得甲方在办理丧葬事宜等方面提供的协助和支持。

2.义务

积极配合甲方处理本次事件，按照甲方要求提供真实、有效的证明材料。

在收到甲方支付的各项费用后，向甲方出具合法有效的收款凭证。

妥善处理[员工姓名]的丧葬事宜，不得因丧葬事宜给甲方造成不良影响。丧葬费用应合理控制在甲方支付的丧葬补助金范围内，如有超出部分，乙方自行承担。

承诺在本协议签订后，不以任何理由、任何方式向甲方主张除本协议约定之外的其他费用或赔偿，不再就[员工姓名]猝死事件向甲方提出任何形式的劳动争议仲裁、诉讼或其他索赔请求。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未付费用及违约金。

2.若乙方违反本协议约定，未向甲方提供真实、有效的证明材料，或因乙方原因导致甲方遭受损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方违反本协议约定，就[员工姓名]猝死事件向甲方提出额外索赔请求的，乙方应向甲方返还已收取的全部费用，并按照甲方已支付费用总额的[x%]向甲方支付违约金。甲方因乙方违约行为而遭受的其他损失，乙方也应予以赔偿。

六、争议解决

如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。

甲方（盖章）：____________________

法定代表人（签字）：________________

签订日期：______年____月____日

乙方（签字）：____________________

签订日期：______年____月____日

以上协议内容系甲乙双方