2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的()

A、休克的本质是血压下降

B、休克时机体有效循环血量急剧减少

C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

2.鼻出血现场简易止血方法错误的是()

A、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10~15分钟

B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈

C、松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血

D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈

E、松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

3.糖尿病时体内代谢紊乱,成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高()

A、亮氨酸

B、异亮氨酸

C、缬氨酸

D、丙氨酸

E、所有支链氨基酸

4.肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()。

A、小结节肝硬化肝脏多肿大

B、大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小

C、胆汁型肝硬化肝脏明显缩小

D、血吸虫性肝硬化左叶明显肿大

E、以上均不正确

5.慢性肺源性心脏病并发心律失常以哪种最多见()

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、心房扑动

D、心房颤动

E、室性心动过速

6.下列治疗组合正确的是()

A、急性再障一雄激素

B、MDS-手术治疗

C、缺铁性贫血一输血

D、遗传性球形细胞增多症一脾切除

E、白血病一放疗

7.男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()

A、FEV1/FVC%↓

B、MVV↓

C、RV↑

D、RV/TLC40%

E、VC↓

8.皮质醇增多症中,下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关()

A、皮肤菲薄

B、皮肤紫纹

C、骨质疏松

D、肌肉萎缩

E、血糖增高

9.女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有卵石样充盈缺损及线样征。最可能的诊断为()

A、肠结核

B、Crohn病

C、结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征

10.混合结缔组织病(MCTD)

11.女性,32岁。患风心病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选()

A、维拉帕米(异搏定)

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压眼球或颈动脉窦

E、毛花苷C(西地兰)

12.特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是()

A、上眼睑提肌无力

B、_肌无力周期性发作可自行缓解

C、肌无力具有晨轻暮重的特点

D、对称性四肢近端肌无力

E、对称性四肢远端肌无力

13.患者,女性,60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查:血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白87g/L,尿蛋白(+),血钙3.9mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能是()

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、组织性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、分泌性

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