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2003年的另一项系统评价比较了HSA和晶体液、不使用HSA、低剂量HSA的疗效，共纳入79项随机对照研究，包括4755例患者，结果显示：与晶体液相比，HSA可降低心脏手术、非心脏手术、腹水等患者的并发症发生率，且含HSA的治疗方案可改善脑损伤患者的预后。Albuminadministration:whatistheevidenceofclinicalbenefit?Asystematicreviewofrandomizedcontrolledtrials.EurJAnaesthesiol,2003,20(10):771-9.第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日Vincent等对接受HSA治疗的重症住院患者进行了一项随机对照研究的荟萃分析，发现HSA可显著降低危重病患者的整体并发症发生率(RR=0.92，95%CI0.86～0.98)，且并发症的发生率与HSA的使用剂量显著相关(P=0.002)。Morbidityinhospitalizedpatientsreceivinghumanalbumin:ameta-analysisofrandomized,controlledtrials.CritCareMed,2004,32(10):2029-2038.第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日TheSAFEStudyInvestigatorsAcomparisonofalbuminandsalineforfluidresuscitationintheintensivecareunit.NEnglJMed,2004;350:2247-2256??第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日SAFESTUDYWerandomlyassignedpatientswhohadbeenadmittedtotheICUtoreceiveeither4percentalbuminornormalsalineforintravascular-fluidresuscitationduringthenext28days.Ofthe6997patientswhounderwentrandomization,3497wereassignedtoreceivealbuminand3500toreceivesaline;thetwogroupshadsimilarbaselinecharacteristics.Theprimaryoutcomemeasurewasdeathfromanycauseduringthe28-dayperiodafterrandomization.第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日Therewere726deathsinthealbumingroup,ascomparedwith729deathsinthesalinegroup(relativeriskofdeath,0.99;95percentconfidenceinterval,0.91to1.09;P=0.87).SAFESTUDY第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日Theproportionofpatientswithnewsingle-organandmultiple-organfailurewassimilarinthetwogroups(P=0.85).Therewerenosignificantdifferencesbetweenthegroupsinthemean(±SD)numbersofdaysspentintheICU(6.5±6.6inthealbumingroupand6.2±6.2inthesalinegroup,P=0.44),daysspentinthehospital(15.3±9.6and15.6±9.6,respectively;P=0.30),daysofmechanicalventilation(4.5±6.1and4.3±5.7,respectively;P=0.74),ordaysofrenal-replacementtherapy(0.5±2.3and
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