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处方管理与药品调剂

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处方管理基础规范

药品调剂核心流程

质量控制与安全监控

信息化管理系统应用

人员能力建设要求

法规与伦理合规框架

01

处方管理基础规范

PART

核对药物剂量、用法和频次，避免药物过量或不足。

审核药物剂量和用法

检查药物之间是否存在相互作用，避免不良反应发生。

审核药物相互作用

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确保处方符合相关法律法规、医疗规范和医院规定。

审核处方合法性

核对患者姓名、性别、年龄、病史等信息，确保用药安全。

审核患者信息

处方审核标准与流程

处方分类

根据药物性质、作用、用途等将处方分为普通处方、特殊处方等类别。

权限管理

根据医师级别、专业、职称等设置处方权，确保医师在其权限范围内开具处方。

处方时限

规定处方有效期限，超过有效期限的处方需重新审核。

处方特殊管理

对麻醉药品、精神药品等特殊药品实行特殊管理，确保用药安全。

处方分类与权限管理

处方保存与归档要求

处方保存

处方需保存在干燥、通风、避光处，确保字迹清晰、易于辨认。

处方归档

处方需按照时间顺序或分类进行归档，便于查询和管理。

处方保密

处方涉及患者隐私和医疗信息，需严格保密，不得外泄。

处方销毁

过期或无效的处方需进行销毁处理，避免造成环境污染和安全隐患。

02

药品调剂核心流程

PART

药品接收与处方核对

药品接收

按照药品清单，逐一核对药品的名称、规格、数量等信息，确保药品准确无误。

处方核对

药品质量检查

核对患者的姓名、性别、年龄、诊断等信息，确保与处方一致，同时检查处方的完整性、合法性以及用药剂量等。

检查药品的外观、有效期等，确保药品质量符合规定。

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药品拆零

对于需要混合调配的药品，按照药品混配操作规程进行调配，确保药品混合均匀，无沉淀、变色等异常情况。

药品混配

药品包装

调配完成后，将药品装入药袋或药盒中，并注明患者姓名、药品名称、用法、用量等信息。

根据处方要求，将药品拆零调配，并注明用法、用量等信息。

药品调配操作规范

药品发放

按照处方要求，将药品发放给患者或其家属，并告知用药注意事项。

药品发放与患者确认

患者确认

确认患者姓名、药品名称、用法、用量等信息无误后，让患者或其家属签字确认。

药品交待

向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等，确保患者正确用药。

03

质量控制与安全监控

PART

严格审核医嘱

药师需仔细核对医生开具的处方，确保药物、剂量、用法等信息准确无误。

药品分类管理

将药品按功能、剂型、储存条件等进行分类，避免混淆和错误。

实行双人复核制度

调剂时由两人共同核对药品，确保药品品种、规格、数量等信息与处方一致。

标准化操作流程

制定并执行标准化的调剂操作流程，减少操作失误。

调剂差错预防机制

质量抽检与追溯管理

定期质量抽检

定期对库存药品进行质量抽检，确保药品质量符合规定标准。

药品追溯体系

建立完善的药品追溯体系，对药品来源、去向、质量等进行全程监控。

召回制度

发现药品质量问题时，及时启动召回程序，防止问题药品流入患者手中。

信息化管理

运用信息化手段，实现药品质量信息的实时更新和监控。

为高危药品设置专用标识，以便在储存、调剂和使用过程中容易识别。

对高危药品的用量进行严格控制，避免滥用和误用。

建立专用账册，详细记录高危药品的采购、验收、储存、发放和使用情况。

对涉及高危药品管理的药师进行专业培训，提高其安全意识和业务水平。

高危药品管理规范

专用标识管理

严格控制用量

专用账册记录

严格人员培训

04

信息化管理系统应用

PART

实现电子处方的录入、修改、删除等操作，方便医生快速开具处方。

处方录入与编辑

提供处方查询功能，方便医生、药师和患者查看历史处方，同时支持处方数据统计和分析。

处方查询与统计

对处方进行自动化审核，减少人工审核的误差，确保药品发放的准确性。

处方审核与发药

采用电子签名技术，确保处方的合法性和完整性，保护患者隐私。

电子签名与加密

电子处方平台功能

药房数据对接标准

数据格式规范

制定统一的数据格式标准，确保药房、医生工作站等系统之间的数据能够顺利交换和共享。

数据安全传输

数据同步更新

采用可靠的数据传输技术和加密措施，保障数据在传输过程中的安全性，防止数据泄露或被篡改。

实现药房与临床科室的数据同步更新，确保药品信息的准确性和一致性，提高医疗质量。

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智能审核工具配置

根据药品的适应症、用法用量、配伍禁忌等条件，设置自动化审核规则，提高审核效率和准确性。

审核规则设置

对审核结果进行分类处理，对于不合理处方或潜在风险，及时给出警示或提示，方便医生进行修改。

定期更新审核知识库，包括新药信息、药品说明书更新等内容，确保审核规则的准确性和时效性。

审核结果反馈

保存每次审核的