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初级创伤循环评估课件
演讲人：
日期:
CATALOGUE
目录
02
评估核心原则
01
创伤循环评估概述
03
初步评估模块
04
二次评估模块
05
处理流程规范
06
培训与注意事项
创伤循环评估概述
01
基本定义与核心目标
创伤循环评估（TraumaLoopAssessment）
一种针对创伤患者快速识别、评估及处理的急救流程。
核心目标
快速识别患者生命威胁，优化资源利用，提高患者生存率及预后。
评估内容
气道、呼吸、循环、神经系统、脊柱及四肢等关键部位。
评估原则
快速、准确、有效。
临床应用场景与价值
临床应用场景与价值
急诊科
重症监护病房（ICU）
急救现场
灾后救援
对创伤患者进行初步评估，快速识别生命危险，指导紧急救治。
在救援资源有限的情况下，提高救援效率，降低患者死亡率。
持续监测患者生命体征，及时发现并处理潜在的生命威胁。
在大型灾害现场，快速评估伤员情况，合理分配医疗资源。
标准化评估流程框架
初步评估
快速判断患者生命体征，识别生命威胁，如气道阻塞、呼吸心跳骤停等。
02
04
03
01
紧急处理
根据评估结果，迅速采取紧急救治措施，如心肺复苏、止血、固定骨折等。
详细评估
对初步评估中发现的异常进行细致评估，包括神经系统、脊柱及四肢损伤等。
后续评估与监测
在紧急处理过程中及处理后，持续监测患者生命体征及病情变化，以便及时调整治疗方案。
评估核心原则
02
迅速完成创伤患者的初步评估，识别潜在生命危险。
快速评估
按照评估结果，优先处理可能危及生命的伤情。
优先处理
在评估过程中，如发现患者生命体征异常，应立即呼叫紧急救援。
紧急呼叫
快速响应与时效性要求
生命体征优先级判断
循环
评估患者呼吸是否正常，有无呼吸困难或窒息风险。
神经
呼吸
检查患者脉搏、心率、血压等循环指标，判断有无休克或循环衰竭。
评估患者意识状态、瞳孔反应等，判断神经系统是否受损。
动态观察与数据记录
持续监测
在初步处理后，持续观察患者生命体征和伤情变化，及时发现潜在风险。
01
详细记录评估结果和监测数据，为后续治疗和评估提供依据。
02
沟通协作
及时与医生、护士等医疗团队成员沟通评估结果，确保患者得到及时有效的救治。
03
数据记录
初步评估模块
03
检查口腔内是否有异物或分泌物阻塞，鼻腔是否通畅。
检查口腔和鼻腔
用听诊器听诊患者呼吸音是否清晰、均匀。
听诊呼吸音
01
02
03
04
观察患者是否有呼吸急促、呼吸困难等症状。
观察患者呼吸状态
评估颈部是否僵硬、有无张力异常。
评估颈部有无张力
气道通畅性检查方法
呼吸功能快速筛查
测量患者每分钟呼吸次数，判断是否呼吸急促或缓慢。
呼吸频率测量
观察患者呼吸深度和节律是否均匀，有无呼吸暂停现象。
呼吸深度与节律
使用脉搏氧饱和度监测仪检测患者血氧饱和度。
氧气饱和度检测
询问患者是否有呼吸困难等主观感受。
评估有无呼吸困难
循环状态初步判定
心率监测
测量患者心率，判断是否心动过速或过缓。
02
04
03
01
评估皮肤颜色
观察患者皮肤颜色是否苍白、发绀或潮红。
血压测量
测量患者血压，判断是否过高或过低。
评估毛细血管再充盈时间
用手指轻压患者指尖后松开，观察皮肤颜色恢复时间。
二次评估模块
04
神经系统损伤筛查
格拉斯哥昏迷评分（GCS）
评估病人意识状态，总分3-15分，分数越低表示意识障碍越严重。
01
检查病人瞳孔是否对光线有反应，以评估是否存在脑部神经损伤。
02
运动功能检查
通过让病人做简单动作，观察肌肉力量和协调性，判断是否存在神经系统受损。
03
瞳孔对光反射
观察有无胸壁塌陷、反常呼吸、皮下气肿等，听诊呼吸音、心音，以判断有无气胸、血胸或心脏压塞等。
胸部
胸腹骨盆重点检测
腹部
检查有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，以及腹部包块、移动性浊音等，判断有无腹腔内脏器损伤。
骨盆
触摸骨盆有无畸形、压痛，以及双下肢是否等长，判断有无骨盆骨折。
肢体皮肤破损、擦伤，无骨折、肌腱损伤，可正常活动。
轻伤
肢体出现疼痛、肿胀，可能有骨折或肌腱损伤，但远端血运正常，关节活动部分受限。
中伤
肢体出现畸形、异常活动，甚至断裂，远端血运障碍，关节活动完全丧失。
重伤
肢体创伤分级标准
处理流程规范
05
紧急干预措施分类
止血
控制外出血，采用直接压迫、止血带等方法。
01
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，采用手法开放气道或气管插管。
02
循环支持
维持有效循环，包括胸外按压、液体复苏等。
03
清洗、消毒、包扎伤口，防止感染。
伤口处理
采用夹板、绷带等器材对骨折部位进行固定。
骨折固定
通过药物、冷敷等手段减轻患者疼痛。
疼痛管理
01
03
02
稳定化操作技术要点
避免患者体温过低，可采用毛毯、衣物等覆盖。
保持患者温暖
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