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医学影像技术体位标准与临床应用

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CATALOGUE

常规X线检查体位

CT扫描标准体位

MRI检查特殊体位

超声检查体位规范

核医学显像体位

特殊检查体位管理

01

常规X线检查体位

PART

胸部正侧位投照规范

胸部正侧位投照规范

胸部正位

摄影距离

胸部侧位

曝光量控制

患者面向探测器，双臂展开，掌心向下，胸部尽量贴近探测器，投照时屏气。

患者侧卧于摄影床，双臂上举，双手抱头，两腿伸直，前后方向对准探测器中心，投照时屏气。

摄影距离应根据患者体型和投照部位适当调整，以保证图像清晰度和放大率符合要求。

根据患者体型和投照部位，合理调整曝光条件，确保图像清晰，同时保护患者安全。

肢体摆放

被检肢体应置于摄影床面中心，保持平直，避免弯曲或扭曲。

摄影距离

根据肢体厚度和投照部位，适当调整摄影距离，以保证图像清晰度和放大率符合要求。

中心线对准

投照时，应将X线管对准被检肢体的中心线，确保图像中心清晰。

曝光量控制

根据患者体型和投照部位，合理调整曝光条件，确保图像清晰，同时保护患者安全。

四肢骨骼轴位拍摄技巧

患者站立于摄影床前，双手叉腰，身体前倾，使腹部紧贴摄影床面，投照时屏气。

患者仰卧于摄影床上，双腿伸直，双臂上举，头部垫高，使腹部呈水平状，投照时屏气。

应包括整个腹部，必要时可加拍腹部侧位片，以全面了解腹部情况。

将站立位和卧位拍摄的图像进行对比，观察腹部器官的位置、形态和密度变化，为临床诊断提供依据。

腹部立卧位对比方法

站立位

卧位

摄影范围

图像对比

02

CT扫描标准体位

PART

颅脑基线定位原则

听眶线（RBL）与基线平行，头部两侧对称。

头颅侧位

听眦线（OML）与基线平行，头部保持自然正位。

头颅正位

前额部紧贴床面，头部正中矢状面与床面垂直。

俯卧位

头顶部紧贴床面，头部正中矢状面与床面平行。

仰卧位

胸部低剂量扫描体位

双手上举

双手上举抱头，减少肋骨和软组织重叠。

01

呼吸配合

在扫描过程中保持呼吸平稳，避免呼吸运动产生伪影。

02

俯卧位

背部紧贴床面，减少心脏和纵隔内血管结构重叠。

03

仰卧位

双臂上举，双手交叉置于头顶，避免手臂金属物产生伪影。

04

腹部增强扫描固定技术

在扫描过程中需屏气，以减少呼吸运动对图像的影响。

屏气扫描

腹部加压

注射对比剂

延迟扫描

在腹部加压固定，以减少胃肠道蠕动和移动。

注射碘对比剂，以提高病变组织的影像对比度和清晰度。

对比剂注射后需等待一段时间再进行扫描，以获取最佳图像效果。

03

MRI检查特殊体位

PART

脊柱序列摆位要求

颈椎序列

采用头先进，仰卧位，头部自然伸直，两侧肩胛骨内收，使颈椎呈现自然曲度。

01

胸椎序列

采用头先进，仰卧位，双臂上举，双手交叉抱于头顶，以减少胸椎生理性弯曲。

02

腰椎序列

采用足先进，仰卧位，双腿伸直并拢，腰部垫高，使腰椎呈现自然曲度。

03

屈曲膝关节约15度，使髌骨与股骨关节面呈切线位，清晰显示关节软骨。

膝关节

外展肩关节至90度，外旋约30度，使肱骨头与关节盂中心重合，清晰显示关节软骨。

肩关节

屈曲髋关节约45度，外展外旋位，使股骨头与髋臼窝中心重合，清晰显示关节软骨。

髋关节

关节软骨成像角度控制

血管成像三维重建标准

血管成像

图像处理

三维重建

使用流动补偿技术，确保血管成像清晰，无运动伪影。

采用最大密度投影（MIP）或容积再现（VR）技术，重建血管三维图像，清晰显示血管走行、形态及与周围组织的关系。

对重建后的图像进行切割、旋转、缩放等处理，以便从不同角度观察血管病变情况。

04

超声检查体位规范

PART

仰卧，双手上举至头部，探头置于肋缘下，进行多角度扫查，以获取肝脏全貌及肝内结构。

仰卧，左侧卧位，探头置于右肋缘下，沿胆囊窝方向扫查，观察胆囊形态、大小及内部结石等病变。

仰卧，探头置于上腹部正中或稍偏左，沿胰腺长轴进行扫查，显示胰腺形态及内部结构。

仰卧或右侧卧位，探头置于左肋缘下，沿脾脏长轴进行扫查，观察脾脏大小、形态及内部结构。

腹部脏器探查标准切面

肝脏

胆囊

胰腺

脾脏

心脏四腔心获取技巧

探头位置

置于心尖搏动处，稍作调整以获取最佳图像。

01

角度调整

通过旋转探头，获取心脏四腔心切面，即左心室、右心室、左心房和右心房在同一平面上显示。

02

辅助手法

可让患者深呼吸或憋气，使心脏位置相对固定，便于观察和诊断。

03

血管血流检测最佳角度

颈部血管

患者仰卧，头偏向检查对侧，探头置于颈部血管搏动处，沿血管走行方向进行扫查，获取最佳血流信号。

四肢血管

腹部大血管

根据需要选择仰卧或俯卧位，探头置于血管表面，沿血管走行方向进行扫查，注意调整探头角度和血流速度，以获取最佳血流信号。

仰卧，探头置于腹部正中或稍偏左、右位置，沿血管走行方向进行扫查，注意避免肠