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口腔科消毒灭菌流程标准化管理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
器械清洗质量标准
03
灭菌方法实施规范
04
灭菌设备管理要求
05
无菌物品存储规范
06
感染控制监督体系
01
预处理操作规范
01
预处理操作规范
PART
器械分类
根据污染程度、材质、结构等因素，将口腔器械分为高度、中度、低度危险性物品。
污染评估
评估器械污染状况，确认是否需要预处理或直接进入清洗消毒流程。
器械分类与污染评估
根据器械的污染程度和材质，选择合适的预处理浸泡溶液，如酸性氧化电位水、碱性清洁剂、多酶清洗剂等。
溶液种类
按照说明书或规范要求配制预处理浸泡溶液，确保溶液浓度达到有效消毒效果。
溶液浓度
预处理浸泡溶液选择
手工刷洗操作要点
刷洗方法
采用流动水彻底冲洗器械表面，使用专用刷具和清洁剂，重点刷洗器械的关节、缝隙、齿槽等易污染部位。
刷洗时间
刷洗后处理
按照器械的污染程度和清洗要求，确定刷洗时间，确保彻底清除器械表面和内部的污染物。
刷洗后需用流动水彻底冲洗干净，避免残留物影响后续消毒效果。
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02
器械清洗质量标准
PART
频率设定
根据器械的复杂程度和污染程度，确定合理的清洗时间。
时间控制
清洗剂选择
选择专用的医疗器械清洗剂，确保清洗效果和安全性。
根据器械污染程度和材质，选择合适的超声波频率进行清洗。
超声波清洗参数设定
根据器械的种类和污染程度，选择合适的清洗程序。
清洗程序选择
观察清洗机的运行状态，确保清洗过程顺利进行。
清洗过程监控
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03
04
检查清洗机各项功能是否正常，将器械放入清洗篮筐内。
清洗前准备
及时取出清洗好的器械，进行后续处理。
清洗后处理
全自动清洗机使用流程
清洗后器械表面
应光洁、无残留物、无血渍、无水垢等。
器械关节和缝隙
应清洗彻底，无污垢和残留物。
清洗后器械功能
应完好无损，不影响正常使用。
清洗过程记录
每次清洗应进行记录，包括清洗时间、清洗剂种类、清洗效果等。
清洗质量目测检查法
03
灭菌方法实施规范
PART
高压蒸汽灭菌程序
适用范围
适用于耐高温高压的医疗器械和物品，如手术敷料、手术器械等。
灭菌温度及时间
在121℃下，保持15-20分钟；或在132℃下，保持3-5分钟。
灭菌效果监测
使用化学指示卡或生物指示剂进行监测，确保灭菌效果。
注意事项
需确保物品干燥，避免灭菌后再次污染。
适用于不能耐受高压蒸汽灭菌的物品，如内窥镜、电子仪器等。
根据不同的物品和灭菌要求，选择合适的化学灭菌剂，如戊二醛、环氧乙烷等。
按照产品说明书进行操作，确保灭菌剂浓度和浸泡时间。
化学灭菌剂对人体有一定的危害，需做好防护措施，避免直接接触。
化学灭菌剂适用场景
适用范围
灭菌剂选择
灭菌浓度及时间
注意事项
低温等离子灭菌技术
适用范围
适用于不耐高温、不耐湿的物品，如电子仪器、光学仪器等。
灭菌原理
利用低温等离子体产生的活性粒子，破坏微生物的细胞结构和DNA，从而达到灭菌的目的。
灭菌效果
具有快速、高效、环保等优点，灭菌效果可达99.9%以上。
注意事项
需确保物品表面清洁干燥，避免等离子体产生不良反应。
04
灭菌设备管理要求
PART
设备日常维护流程
清洁与检查
每次使用前后应对灭菌设备进行彻底清洁，包括表面污渍、内部残留物等，并检查设备各部件是否完好、功能是否正常。
性能测试
预防性维修
定期进行性能测试，如温度、压力、时间等参数校准，确保设备处于最佳运行状态。
根据设备使用说明及维修记录，制定预防性维修计划，及时更换易损部件，避免设备故障。
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监测频率
采用标准的生物测试包或指示剂，放置于灭菌设备最难穿透部位，通过培养观察是否存活来判断灭菌效果。
监测方法
监测结果处理
如监测结果不合格，应立即停止使用设备，重新进行灭菌操作，并查找原因采取纠正措施。
每次灭菌前应进行生物监测，确保灭菌效果达到规定标准。
灭菌效果生物监测
故障应急处理预案
发现设备故障时，应立即停止使用并向上级报告，详细描述故障情况及可能的原因。
故障发现与报告
根据故障情况，采取紧急处理措施，如关闭设备电源、疏散人员等，确保人身安全和设备安全。
维修完成后，需进行功能验证和性能测试，确保设备性能符合要求，同时跟踪故障处理结果，防止类似故障再次发生。
紧急处理措施
联系专业维修人员尽快进行维修和调试，确保设备恢复正常运行状态，并对维修过程进行详细记录。
维修与调试
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03
后续跟踪与验证
05
无菌物品存储规范
PART
灭菌包有效期标注
灭菌物品应标注有效期
在灭菌包装上明确标注有效期，以便追踪和管理。
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02
01
定期检查
定期检查包装是否过期，确保使用的无菌物品在有效期内。
严格遵循
严格按照有效期使用，过期物品需重新灭菌
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