三踝骨折护理课件最新完整版本.pptxVIP

三踝骨折护理课件

汇报人：XX

目录

02

三踝骨折的诊断

03

三踝骨折的治疗

04

三踝骨折的护理

05

三踝骨折的康复训练

01

三踝骨折概述

06

三踝骨折的预防与教育

三踝骨折概述

01

骨折定义及分类

骨折是指由于外力作用导致骨结构完整性受损，常见于运动伤害或交通事故。

骨折的基本概念

三踝骨折特指踝关节的内外踝和后踝同时发生骨折，通常由高能量损伤引起，需特别治疗和护理。

三踝骨折的特点

根据骨折线的走向、骨折部位、骨折程度等因素，骨折可分为多种类型，如闭合性骨折、开放性骨折等。

骨折的分类方法

01

02

03

三踝骨折的成因

运动伤害

高能量损伤

三踝骨折常由高能量损伤引起，如车祸、高处坠落等，导致踝关节严重扭曲或撞击。

在运动中，如篮球、足球等，踝关节的突然扭转或过度伸展，容易造成三踝骨折。

骨质疏松

老年人由于骨质疏松，轻微的扭伤或跌倒也可能导致三踝骨折。

三踝骨折的临床表现

三踝骨折后，踝部会出现明显的肿胀，这是由于骨折和软组织损伤引起的局部炎症反应。

踝部肿胀

01

患者会感到剧烈疼痛，尤其是在踝关节活动时，且在骨折部位有明显的压痛感。

疼痛和压痛

02

由于骨折和周围软组织损伤，患者踝关节的活动范围会受到限制，行走困难。

活动受限

03

骨折部位可能会出现皮下瘀斑，这是由于骨折导致的血管破裂和出血所致。

皮下瘀斑

04

三踝骨折的诊断

02

病史采集

了解患者是否有骨质疏松、关节炎等影响骨骼健康的既往病史，这对诊断和治疗计划制定很重要。

既往病史调查

询问患者疼痛的性质、程度以及受伤后踝关节的活动范围，评估骨折对功能的影响。

疼痛和功能受限情况

询问患者受伤时的具体情况，如跌倒姿势、受伤时的活动等，以了解可能的骨折机制。

受伤机制询问

01、

02、

03、

体格检查

检查患者踝部是否有显著肿胀或瘀伤，这些是三踝骨折常见的体征。

观察肿胀与瘀伤

评估患者踝关节的活动范围，受限的活动可能表明三踝骨折。

检查活动范围

通过轻柔触摸踝关节周围区域，检查是否有异常疼痛点，以辅助诊断三踝骨折。

触诊检查

影像学检查

X光是诊断三踝骨折的首选方法，能够清晰显示骨折线和骨碎片的位置。

X光检查

MRI能够检测软组织损伤，如韧带和肌腱的损伤，对全面评估三踝骨折非常重要。

MRI检查

CT扫描提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和关节面的损伤情况。

CT扫描

三踝骨折的治疗

03

非手术治疗

医生可能会开处止痛药和消炎药，以减轻疼痛和肿胀，为骨折愈合创造良好条件。

药物治疗

物理治疗包括电疗、热疗等，有助于缓解疼痛，改善关节活动范围，加速康复。

物理治疗

对于三踝骨折，非手术治疗常用石膏固定患肢，以限制活动，促进骨折愈合。

石膏固定

手术治疗方案

通过金属螺钉、钢板或髓内钉等内固定物将骨折部位固定，促进愈合。

内固定手术

手术中同时修复受损的韧带和软组织，确保踝关节的稳定性。

软组织修复

利用关节镜技术进行微创手术，减少组织损伤，缩短恢复时间。

关节镜辅助手术

术后康复指导

物理治疗

术后初期，患者需进行物理治疗，如冰敷、电疗等，以减轻肿胀和疼痛。

功能锻炼

饮食与营养

均衡饮食，增加富含蛋白质和维生素的食物，促进骨折愈合和身体恢复。

随着恢复进程，逐步进行踝关节的活动度训练和力量练习，以恢复关节功能。

辅助器具使用

使用拐杖、护踝等辅助器具，帮助患者在日常活动中减少对受伤脚踝的压力。

三踝骨折的护理

04

急性期护理措施

急性期应限制患肢活动，使用石膏或支具固定，确保患者充分休息，减少肿胀和疼痛。

限制活动与休息

在受伤后的48小时内，使用冰袋对患处进行间歇性冰敷，以减轻肿胀和疼痛。

冰敷与消肿

根据医嘱使用止痛药物，如非甾体抗炎药，以控制急性期的疼痛症状。

疼痛管理

密切观察患肢的血液循环情况，如皮肤颜色、温度、感觉和脉搏，防止因固定不当引起的并发症。

观察血液循环

康复期护理要点

康复期间，患者应摄入富含蛋白质和维生素的食物，以促进骨折愈合和肌肉恢复。

合理饮食

在医生指导下进行适度的康复训练，如踝关节活动度练习，有助于恢复关节功能。

适度运动

定期进行X光复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗和康复计划。

定期复查

在医生确认之前，避免过早负重行走，以免影响骨折部位的正确愈合。

避免负重

并发症预防与处理

定期进行腿部肌肉按摩和适当活动，以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。

预防深静脉血栓

进行适度的关节活动和物理治疗，以保持关节的活动范围，防止因长时间固定导致的僵硬。

避免关节僵硬

使用软垫或特制鞋垫减轻患处压力，定时更换体位，保持皮肤干燥清洁，预防压疮。

防止皮肤压疮

三踝骨折的康复训练

05

早期康复训练

平衡板和协调性训练有助于患者恢复踝关节的稳定性和身体的平衡能力。

针对三踝骨折患者，进行肌肉力