风湿免疫病患者结核病诊治及预防实践指南（2025版）解读(1)PPT课件.pptxVIP

;;;;免疫抑制治疗导致的结核高风险;多学科协作模式;;;25条循证推荐的分级（GRADE）;多学科德尔菲共识形成过程;;免疫抑制治疗前的强制筛查流程;;发热、乏力等症状需与风湿病活动期、其他机会性感染（如真菌、病毒）区分：

结核病常伴夜间盗汗、体重下降，而风湿病活动期多有关节肿痛或皮疹特征。

血清学标志物（如CRP、PCT）联合干扰素释放试验（IGRA）可提高鉴别效率。;;活动性结核的四联疗法调整原则;对拟启动免疫抑制治疗（如环磷酰胺、利福昔单抗）且T-SPOT.TB/γ-干扰素释放试验阳性的患者，应在免疫治疗前至少4周启动异烟肼（9个月方案）或利福喷丁（3个月每周一次联合异烟肼方案）。;糖皮质激素与抗结核药的相互作用管理;;;;耐药基因快速检测;;感染科-风湿免疫科联合诊疗模式;;疗效评估与随访标准化流程;;;;全球结核防控的协同效应;