气管插管评分标准.pdfVIP

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气管内插管术评分标准

科室:姓名:分数:

程分扣

内容备注

序值分

双人操作,合理分工

仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩。2

1、物品:(1)无菌盘内置:喉镜、气管导管2根(ID相差0.5mm)、用物

牙垫、注射器、吸痰管。缺一

10

(2)简易呼吸器(含加压面罩、氧气管)、寸带或胶布、管芯、听项扣

诊器、无菌手套、吸引器、生理盐水1瓶。2分

2、核对病人,了解病情,检查病人头颈活动度、张口度、牙齿及

鼻腔通畅情况、了解有无气管狭窄、移位等,决定能否插管及插管

的途径、方法。向清醒病人或家属说明目的并签字。(口述)

12每项

3、检查:气管导管的型号、放入管芯并塑型、气囊是否漏气。

3分

4、安装喉镜,检查灯泡。

5、打开的生理盐水瓶注明打开时间及用途,连接吸引器。

1、术者站于病人头侧,检查病人头颈活动度、张口度、牙齿及鼻

腔通畅情况、了解有无气管狭窄、移位等,决定能否插管及插管的每项

管6

途径、方法。3分

2、清除口鼻腔分泌物,有假牙者取下假牙。

1、病人平卧,应用软枕使病人头位垫高10厘米,仰头举颏法使头

置于“嗅物位”。打开口腔,右手推下颌,食指拨开下唇。

2、左手持喉镜自右口角进入口内,镜片在前进的过程中逐渐移向

左侧,并将舌体挡在其左侧。

插3、看到会厌后,喉镜片尖端置于会厌谷,向前上方提拉镜柄显露

管声门。切忌以上切牙为杠杆支点,将喉镜柄向后旋而损伤上切牙。每项

30

过助手可用手指向下或向右侧压迫甲状软骨,使声门暴露更明显。5分

程4、右手以握笔状持气管导管从口腔的右侧进入,导管前端对准声

门,导管尖端进入声门后拔除管芯同时送导管,直至套囊完全进入

声门。

5、压迫胸壁,听导管口有气流,即可放置牙垫,退出喉镜。

6、调整插管深度,用注射器向气囊内注气5-10ml,以不漏气为准。

确必须有(2)(3)中至少1项:(1)直视下导管进入声门;(2)人

认工通气时,双肺可听诊到清晰对称的肺泡呼吸音;(3)ETCO2显示

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