2025年山西住院医师-山西住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年山西住院医师-山西住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列哪种因素可使冠状血管阻力增加，冠状血流减少（）

A、缺氧

B、贫血

C、pH下降

D、CO2潴留

E、冠状动脉血氧分压升高

2.酮体包括（）

A、乳酸、β-羟基丁酸及丙酮

B、乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮

C、乙酰乙酸、乳酸及丙酮

D、乙酰乙酸、β-羟基丁酸及乳酸

E、乙酰乙酸和丙酮

3.等渗性缺水的主要临床表现是（）

A、口渴、少尿

B、高热

C、血压下降、周围循环衰竭

D、头痛、嗜睡

E、腹胀、食欲不振

4.患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。除食管静脉曲张出血外未提及（）

A、动脉硬化性心脏病

B、肺气肿

C、肾脏病

D、边缘状态的肝功能衰竭

E、脑血栓形成

5.女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）

A、缺氧

B、镇痛药剂量不够

C、麻醉过浅

D、恶性高热

E、二氧化碳蓄积

6.下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是（）

A、不受其他心输因素的影响

B、与心肌顺应性无关

C、与细胞内Ca浓度有关

D、单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性

E、心脏压力－容量环可作为反映心肌收缩性的指标

7.使心排出量增加的因素有很多，除外（）

A、心肌收缩力增加

B、外周血管阻力增加

C、回心血量增多

D、外周血管扩张

E、后负荷下降

8.压缩气筒行最大静水压受力试验，一般规定几年一次（）

A、3年

B、4年

C、5年

D、6年

E、7年

9.锥体束综合征（上运动神经元麻痹）时（）

A、随意运动丧失

B、腱反射亢进

C、腱反射消失

D、提睾反射亢进

E、是锥体系和锥体外系合并损伤的结果

10.解除支气管痉挛首选下述哪种药（）

A、丙泊酚

B、异丙肾上腺素

C、氨茶碱

D、糖皮质激素

E、利多卡因

11.内痔的早期临床表现为（）

A、黏液血便

B、便后脱垂

C、无痛性、间歇性便后出血

D、肛门疼痛

E、肛门抓痒

12.下列哪种麻醉药对循环影响最小（）

A、氯胺酮

B、γ-OH

C、丙泊酚

D、硫喷妥钠

E、咪达唑仑

13.下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化（）

A、3-磷酸甘油醛脱氢酶

B、α-酮戊二酸脱氢酶

C、琥珀酸脱氢酶

D、磷酸甘油酸激酶

E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

14.患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A、重复痰液细胞学检查

B、胸部CT

C、MRI

D、纤维支气管镜下穿刺活检

E、经胸壁穿刺活检

15.男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。患者