慢性肾脏病个案管理的新进展与远程应对策略.pptx

慢性肾脏病个案管理的新进展与远程应对策略;目?录;个案管理概述;个案管理是一种针对特定病人或病例的全方位、全周期的管理和服务，包括评估、计划、执行、协调和监控等方面。;个案管理在慢性病中的应用;个案管理的发展历史与背景;慢性肾脏病个案管理模式;;护士在个案管理中扮演关键角色，负责协调医疗资源、制定和执行个案管理计划。;电子健康档案;全病程个案管理模式实践;全病程管理是指从患者发现慢性病开始，一直到患者死亡或疾病痊愈的全过程管理，包括病情监测、治疗、康复和健康教育等。;医护与社工跨部门协作机制;三级制肾友建档服务流程;个案管理的实施与效果;;个案管理对患者预后的影响;重要过程指标的改善案例;远程应对策略与技术支持;远程医疗在慢性肾病管理中的应用;;线上教育课程;案例分析与未来展望;龙江医院个案管理成功案例;患者心理与社会支持服务;;THANKS