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2025护士职业资格测试题附答案
一、选择题(每题2分,共60分)
单项选择题
1.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在观察病情时,发现患者出现昼睡夜醒、头痛、烦躁等症状,应考虑为()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.休克早期
D.窒息先兆
E.脑疝先兆
答案:B
解析:肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。该患者有慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病史,出现昼睡夜醒、头痛、烦躁等神经精神症状,符合肺性脑病的表现。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难等;休克早期主要表现为烦躁不安、面色苍白等;窒息先兆主要有呼吸困难、发绀等;脑疝先兆主要有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等。
2.某孕妇,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,最大可能是()
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.不完全性子宫破裂
答案:D
解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,严重时可出现休克征象。该孕妇孕38周,突发剧烈腹痛伴少量阴道流血,子宫硬如木板,有压痛,胎位不清,符合胎盘早剥的特点。早产主要表现为子宫收缩;临产有规律宫缩等表现;前置胎盘主要为无痛性阴道流血;不完全性子宫破裂多有子宫手术史等,且腹痛程度等表现与本题不符。
3.患者女性,28岁,因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术,术后12小时患者突然出现呼吸困难,烦躁不安,发绀,颈部肿胀,切口敷料可见渗血。应首先考虑()
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.气管塌陷
D.切口内出血
E.甲状腺危象
答案:D
解析:甲状腺大部切除术后切口内出血是术后最危急的并发症,多发生在术后24小时内。患者表现为呼吸困难、烦躁不安、发绀、颈部肿胀等。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音;喉上神经损伤表现为饮水呛咳、音调降低等;气管塌陷多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除大部分甲状腺后,软化的气管壁失去支撑而发生塌陷;甲状腺危象多发生在术后1236小时,表现为高热、脉快等。
4.小儿腹泻,中度脱水,第一天静脉补液的量是()
A.6090ml/kg
B.90120ml/kg
C.120150ml/kg
D.150180ml/kg
E.180210ml/kg
答案:C
解析:小儿腹泻补液量根据脱水程度而定,轻度脱水为90120ml/kg,中度脱水为120150ml/kg,重度脱水为150180ml/kg。
5.患者男性,40岁,因车祸致脾破裂急诊入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾切除术。术后返回病房,护士应给患者采取的体位是()
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位
答案:A
解析:全身麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症。中凹卧位适用于休克患者;半坐卧位多用于腹部手术后等;侧卧位多用于灌肠等;头高足低位多用于颅脑手术后等。
6.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.开口器
D.吸水管
E.弯盘
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能用吸水管吸水,以免发生呛咳甚至窒息。棉球用于擦拭口腔;血管钳用于夹取棉球;开口器用于协助开口;弯盘用于盛放废弃物。
8.患者女性,30岁,因乳腺癌入院,准备手术治疗,患者焦虑万分,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()
A.通知家属来院探望
B.允许患者家属陪住,以避免焦虑
C.鼓励患者倾诉并给予疏导
D.给患者注射镇静剂
E.立即上报主管医生
答案:C
解析:该患者焦虑万分,暗自流泪、沉思,此时护士应鼓励患者倾诉,了解其内心想法,给予心理疏导,以缓解其焦虑情绪。通知家属来院探望和允许家属陪住可起到一定安慰作用,但不是最主要的措施;给患者注射镇静剂可能会掩盖患者的真实情绪,且需遵医嘱使用;立即上报主管医生不是首要的护理措施。
9.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应()
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂
E.
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