2025年广西住院医师-广西住院医师骨科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年广西住院医师-广西住院医师骨科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）

A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力

B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置

C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

2.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

A、椎体转移癌，压迫脊髓

B、骨髓瘤向椎管内生长

C、椎体边缘型结核，脊髓受压

D、中央型腰间盘突出症

E、马尾神经瘤

3.男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位

B、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退

C、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况

D、该体位可暂时制动，减少骨折端出血

E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛

4.C2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤（）

A、立即窒息死亡

B、四肢全瘫

C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

D、下肢痉挛性瘫

E、下肢弛缓性瘫

5.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）

A、类风湿因子

B、HLAB27

C、血沉

D、腰椎正侧位X线片

E、骨盆正侧位X线片

6.合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A、下腰椎

B、胸腰段

C、颈段

D、骶尾段

E、胸段

7.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）

A、坐骨神经损伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前肌撕裂伤

E、腓骨长，短肌撕裂伤

8.急性骨髓炎行局部引流术的原则是（）

A、应尽量避免切开以免形成窦道

B、应待X线片显示骨质破坏时进行

C、临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术

D、在软组织内可触及脓肿时方施行

E、待全身中毒症状改善后再施行

9.男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为腰肌劳损，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

根据以上病史和体征，初步诊断首先考虑（）

A、腹部肿瘤

B、慢性阑尾炎

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、腰肌劳损

10.男，50岁。肩痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能的诊断是（）

A、颈椎病

B、胸廓出口综合征

C、臂丛神经炎

D、肩关节周围炎

E、脊髓空洞症

11.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）

A、腰3神经根

B、腰4神经根

C、腰5神经根

D、骶1神经根

E、骶2神经根

12.脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外（）

A、椎旁脓肿

B、腰大肌脓肿

C、腰三角脓肿

D、腹股沟深部脓肿

E、股三角脓肿

13.男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次