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三基医学模拟考试题含(答案解析)

一、单选题共(10题,每题1分,共10分)

1.慢性肺心病肺脉高压形成的最主要原因是()

A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少

B、血容量增加

C、肺小脉炎

D、血液黏稠度增加

E、缺氧引起肺小脉痉挛

正确答案:E

答案解析:慢性肺心病肺脉高压形成的因素包括肺血管阻力增加的功

能性因素、解剖学因素及血液黏稠度增加和血容量增多等。其中,缺氧、

高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺脉高

压形成的最重要因素,缺氧可导致肺小脉痉挛,从而使肺脉压力升

高。肺气肿压迫及肺血管壁破坏使肺毛细血管床减少等解剖学因素也是

肺脉高压形成的原因之一,但不是最主要原因。肺小脉炎、血液黏

稠度增加、血容量增加等也参与了肺脉高压的形成,但均不如缺氧引

起肺小脉痉挛这一因素重要。

2.衡量组织兴奋性的指标是()

A、作电位

B、静息电位

C、肌肉收缩或腺体分泌

D、阈电位

E、阈强度

正确答案:E

答案解析:阈强度是使组织发生兴奋的最小刺激强度,是衡量组织兴奋

性高低的指标。作电位是细胞兴奋的标志;阈电位是能使细胞膜去极

化达到产生作电位的临界膜电位;肌肉收缩或腺体分泌是兴奋后的表

现;静息电位是细胞未受刺激时的膜电位。

3.肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。()临床专业

知识1.膀胱冲洗的目的不包括

A、保持尿液引流通畅

B、辅助诊断某些膀胱疾病

C、治疗某些膀胱疾病

D、防止膀胱内血块形成

正确答案:B

答案解析:膀胱冲洗的目的包括:保持尿液引流通畅、治疗某些膀胱疾

病、防止膀胱内血块形成等,并不包括辅助诊断某些膀胱疾病。膀胱冲

洗是利用导尿管,将溶液灌入到患者的膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入

的液体引流出来的方法。其主要目的是清洁膀胱、预防感染、清除血凝

块等,而不是辅助诊断。辅助诊断通常通过其他检查手段,如膀胱镜检

查、超声检查、尿液检查等。

4.下列哪项引起右心室后负荷增加()

A、室间隔缺损

B、三尖瓣关闭不全

C、房间隔缺损

D、主动脉瓣关闭不全

E、慢性阻塞性肺气肿

正确答案:E

答案解析:右心室后负即肺动脉压力,慢性阻塞性肺气肿可导致肺动

脉鬲压,从而引起右心室后负增加。主动脉瓣关闭不全主要引起左心

室前负增加;房间隔缺损、室间隔缺损可导致血液分流,增加心脏的

容量负;三尖瓣关闭不全主要引起右心房和右心室的容量负增加。

5.结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项最具有诊断价

值()

A、关节痛

B、肾脏损害

C、ANA阳性

D、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加,血小板增加

E、皮肤红斑

正确答案:D

答案解析:结节性多动脉炎患者可出现白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞

增加及血小板增加等,而系统性红斑狼疮一般无嗜酸性粒细胞增多,所

以该项对两者鉴别有重要价值。关节痛在两者均可出现,无特异性鉴别

意义;肾脏损害虽都可出现,但不能作为鉴别关键;ANA阳性在系统性红

斑狼疮更常见,但也不是绝对鉴别点;皮肤红斑也不是两者鉴别的特征

性表现。

6.合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用()

A、非洛地平

B、拉西地平

C、洛沙坦

D、美托洛尔

E、依那普利

正确答案:D

答案解析:美托洛尔属于3受体阻滞剂,使用后可能会诱发或加重支气

管哮喘,所以合并有支气管哮喘的高血压病人不宜使用。依那普利是血

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