2025年执业医师考试-临床执业医师考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年执业医师考试-临床执业医师考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性早搏（VPB）下列哪项表现应与洋地黄无关（）。

A、恶心，呕吐

B、右束支传导阻滞

C、频发室早

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、黄视

2.下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（）。

A、腹壁静脉曲张

B、食管静脉曲张

C、脾大

D、腹水

E、肝大

3.我国现在最常用的避孕措施为（）。

A、避孕套

B、阴道隔膜

C、宫内节育器

D、口服避孕药

E、安全期避孕

4.男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是（）

A、用棉线束带或绷带压迫内环口

B、禁烟、控制呼吸道感染

C、注射硬化剂

D、疝修补术

E、疝囊高位结扎术

5.患者男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（）

A、骨软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨转移性癌

E、骨囊肿

6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）

A、变性IgA

B、变性IgD

C、变性IgE

D、变性IgG

E、变性IgM

7.不属于突发公共卫生事件的情形是（）

A、重大传染病疫情

B、群体性不明原因疾病

C、重大交通事故

D、重大食物中毒

E、重大职业中毒

8.混合型血栓可见于（）

A、静脉内柱状血栓的尾部

B、毛细血管内血栓

C、急性心内膜炎的疣状血栓

D、动脉血栓头部

E、心室内附壁血栓

9.患者，男，55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是（）

A、超声心动图

B、心肌核素显像

C、心电图

D、胸部X线片

E、冠状动脉CT造影

10.患者，男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折，BP90/60mmHg，中心静脉压8mmHO。首选的处理措施是（）

A、大量输血

B、强心药治疗

C、糖皮质激素治疗

D、应用肾上腺素

E、补液治疗

11.能同时启动内源性和外源性凝血途径DIC的是（）

A、羊水栓塞

B、急性早幼粒细胞白血病

C、广泛创伤

D、大型手术

E、严重感染

12.患者，男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为（）

A、前角蛋白

B、免疫球蛋白

C、血浆蛋白

D、HBsAg

E、糖原颗粒

13.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为（）

A、1%

B、10%

C、90%

D、99%

E、99.99%

14.根据作用原理，新斯的明的主要靶器官是（）。

15.DNA和RNA分子在物质组成上有所不同，主要表现在戊糖和嘧啶的不同，DNA分子中存在的是β-D-2-脱氧核糖和T，RNA分子中存在的是（）。

16.常用的蛋白质沉淀方法有：盐析法、（）、某些酸类沉淀、重金属盐沉淀。其中盐析和低温有机溶剂法沉淀可保持蛋白质不变性。

17.胆管细胞癌（）

A、A