2025年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。心肺复苏时，药物首选（）

A、肾上腺素

B、阿托品

C、10%氯化钙

D、10%利多卡因

E、5%碳酸氢钠

2.有关腹膜炎的治疗最重要的是（）

A、抗生素的联合应用

B、腹膜炎的病灶处理

C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D、禁食、胃肠减压

E、有效的腹腔引流

3.男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。查体：血压18/11kPa（135/83mmHg），脉搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，脑神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是（）

A、血压18/11kPa，脉搏50次／分

B、命名性失语

C、头痛、呕吐

D、嗜睡状态

E、血象正常

4.男，35岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抵抗（+），左瞳孔0．5cm，对光反射减弱右瞳孔0．3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是（）

A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、高血压脑出血

D、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

E、原发性脑干损伤

5.颅内压增高的后期（）

A、细胞毒性脑水肿

B、血管源性脑水肿

C、混合性脑水肿

D、先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿

E、脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿

6.患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。首先应考虑为局麻药的（）

A、毒性反应

B、变态反应

C、高敏反应

D、接触性不良反应

E、疼痛反应

7.表面麻醉易产生逾量中毒，采取防治措施中哪项错误（）

A、严格控制剂量

B、粘膜有损伤者忌用

C、于咽喉部喷雾后，不可将局麻药咽下

D、作气管内喷雾时，应加肾上腺素

E、麻醉前给予巴比妥钠或地西泮

8.闭合性颅脑损伤的损伤机制包括（）

A、传递性损伤

B、挥鞭式损伤

C、胸部挤压伤并发的脑损伤

D、以上均是

9.表面麻醉可使用的部位为（）

A、鼻

B、眼

C、气管

D、直肠

E、皮肤

10.女，50岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9．33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2．06kPa（21cmH20）。血pH7．30。首先选用的药物是（）

A、地塞米松

B、毛花苷丙

C、间羟胺（阿拉明）

D、肝素

E、碳酸氢钠

11.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）

A、气管粘膜缺血、气管炎

B、气管粘膜溃疡

C、气管狭窄

D、气管软化、坏死、破裂

E、声带麻痹

12.正确的胸部按压部位是（）

A、胸骨中下1/3处

B、胸骨上1/3处

C、胸骨右侧

D、胸骨左侧

13.重症哮喘持续发作不能