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部位宜忌
体质宜忌
病情宜忌
时间宜忌
十一针刺注意事项
1.在重要脏器组织的部位针刺时,应严格掌握针刺的深度、角度和方向,防止刺伤脏器。
2.均须避开血管和筋骨,对于重要血管附近的穴位,要注意针刺方向与深度,避免大幅度捻转、提插。
3.乳中、神阙禁针。小儿出生18个月内囟门未合时,其所在部位不可针刺。
4.妇女怀孕三个月以内,下腹部腧穴禁针;怀孕三个月以上,腹部及腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些具有通经活血作用的腧穴,孕妇更应禁针。
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,以及深部脓疡的局部,均不宜针刺。
(一)、部位宜忌
(二)、体质宜忌
对强壮者,可适当深刺,留针时间较长,刺激量较大。
对瘦弱者,宜浅刺,留针时间较短,刺激量较小;对小儿,则浅刺,不留针。对孕妇有习惯性流产史者慎用针刺。
自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。
(1)疾病性质
表证者宜浅刺,里证者宜深刺;
虚证者用补法,实证者用泻法;
寒证者宜深刺,久留针,用灸法;
热证者宜浅刺,疾出,并可刺出血。
(2)危重症候
《内经》中提出“五夺”皆属元气耗伤、气血大亏的病候,均不可泻;“五逆”都是脉与证不符的危重病证,皆不宜针刺。
(3)暂时现象
对劳累、饥饿、大渴、大饱、醉酒、情绪激动紧张、气血不定等情况,必须经过处理后方可针刺。
(三)、病情宜忌
(四)、时间宜忌
(1)留针的久暂
对表证和热证,留针时间宜短;
对里证和虚寒证,留针宜长。
(2)施术时间或时令
候时辰而刺
候时令而刺
1.行针的基本手法有哪些?如何操作?
2.何谓得气?得气有何临床意义?
3.不得气的原因有哪些?如不得气,将如何处理?
4.孕妇在针刺时要注意什么?
5.晕针是怎样引起的?如何处理和预防?
6.试述针刺引起外伤性气胸的原因及防治
措施是什么?
复习思考题
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