2025年护士资格《主管护师》练习题及答案.docxVIP

2025年护士资格《主管护师》练习题及答案

一、单选题

1.某患者因急性心肌梗死入院，医嘱要求绝对卧床休息，护士应协助患者采取的卧位是（）

A.侧卧位

B.头高足低位

C.平卧位

D.半坐卧位

E.俯卧位

答案：C

解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，采取平卧位，可减少心肌耗氧量，减轻心脏负担。侧卧位主要用于灌肠、肛门检查等；头高足低位适用于颈椎骨折患者等；半坐卧位常用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等；俯卧位多用于腰背部检查等。所以答案选C。

2.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后病情加重，出现呼吸困难、发绀。为改善患者的缺氧状态，应给予的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.中浓度、中流量持续吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。因此，应给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。所以答案选C。

3.某孕妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压170/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。该孕妇最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并发子痫前期

答案：C

解析：妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性；轻度子痫前期是指妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h；重度子痫前期是指血压和蛋白尿持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，蛋白尿≥5.0g/24h或随机蛋白尿≥（+++）；子痫是指子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；慢性高血压并发子痫前期是指慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h。该孕妇血压170/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子痫前期的诊断。所以答案选C。

4.患者，女，30岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后第2天，患者出现声音嘶哑，可能的原因是（）

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.切口内出血

E.气管塌陷

答案：B

解析：喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音，双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难甚至窒息；喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内支损伤可使喉部黏膜感觉丧失，患者进食特别是饮水时，易发生误咽、呛咳；甲状旁腺损伤可导致手足抽搐；切口内出血可引起颈部肿胀、呼吸困难等；气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除大部分甲状腺后，软化的气管壁失去支撑而塌陷。所以答案选B。

5.患者，男，45岁，因车祸致脾破裂入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前处于休克的（）

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.休克晚期

D.微循环收缩期

E.微循环扩张期

答案：B

解析：休克分为休克代偿期（微循环收缩期）和休克抑制期（微循环扩张期、微循环衰竭期）。休克代偿期患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安，面色苍白、手足湿冷、心率加快、呼吸急促，血压正常或稍高，脉压缩小；休克抑制期患者表现为神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷，皮肤黏膜发绀或花斑，四肢厥冷，脉搏细速，血压进行性下降。该患者血压80/50mmHg，神志清楚但面色苍白、四肢湿冷，处于休克抑制期。所以答案选B。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染，且排除迁徙病灶者，属于医院感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染也属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。所以答案选ABCE。

2.下列关于骨折现