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太平洋健康保险股份有限公司

太保互联网（2024）终身重大疾病保险产品说明书

一、重要声明

在本产品说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指太平洋健康保险股

份有限公司。本说明书所载资料，包括投保示例部分，仅供投保人理解保险条款时参

考，各项内容均以保险条款约定为准。

二、投保范围及保险期间

1、投保年龄

指您投保时被保险人的年龄。本合同接受的投保年龄范围为出生满30天至55周岁，且

须符合我们当时的投保规定。

2、保险期间

本合同的保险期间为终身，保险期间在保险单上载明。

三、保障责任

1、基本保险金额

本合同的基本保险金额在您投保时与我们约定，并在保险单上载明。

2、保险责任

除另有约定外，自本合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起90日（含第90

日）内为等待期。(1)被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因发生住院，我们不承担因

该次住院导致的ICU住院关爱保险金保险责任，本合同继续有效；(2)被保险人在等待期内

因意外伤害以外的原因确诊本保险条款第9条至第11条约定的相关疾病、身故或全残，我

们不承担保险责任，本合同终止，我们会向您无息退还本合同所有已交保险费。

本合同的保险责任分为基础责任和可选责任。您可以单独投保基础责任，也可以在投保

基础责任的基础上增加投保可选责任，但不能单独投保可选责任。在本合同保险期间内，且

在本合同有效的前提下，我们按以下约定承担保险责任：

（1）基础责任

本合同中的首次重度疾病保险金、ICU住院关爱保险金、身故或全残保险金责任为基础

责任，本合同必然包含以上责任。

首次重度疾病保险金：

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因，被确诊初次发生本合

同约定的重度疾病（无论一种或多种，下同），我们按本合同的基本保险金额给付首次重度

疾病保险金，本项保险责任终止，同时ICU住院关爱保险金、身故或全残保险金、中度疾病

及轻度疾病保险金（若选）责任均终止。

我们给付首次重度疾病保险金后，本合同现金价值降低为零，并豁免本合同自首次重度

疾病确诊之日以后各期的应交保险费，但不包含被保险人确诊之日前所欠交的保险费及利

息。

我们给付首次重度疾病保险金时，若已因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害

事故给付中度疾病保险金或轻度疾病保险金,则须扣除我们已给付的中度疾病保险金或轻度

疾病保险金金额。

如果被保险人申请保险金时，其疾病状况同时符合本合同约定的轻度疾病保险金保险责

任、中度疾病保险金保险责任和首次重度疾病保险金保险责任中的两项及两项以上时，我们

仅按应给付的保险金金额最高的一项责任承担一次给付保险金的责任。

在任何情况下，首次重度疾病保险金、身故或全残保险金不可兼得，即若我们给付其中

任何一项保险金，则另外一项保险金不再给付。

ICU住院关爱保险金：

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因在我们指定医疗机构

的重症监护病房（ICU）进行住院治疗，且连续进行重症监护治疗的天数大于等于7天(以指

定医疗机构出具的相关单据载明的入住重症监护病房日期和转出重症监护病房日期为准，不

含转出重症监护病房当日，如入住重症监护病房日期为2024年1月1日，转出重症监护病

房日期为2024年1月12日，则天数为11天），我们按本合同的基本保险金额的5%给付ICU

住院关爱保险金，本项保险责任终止。

身故或全残保险金：

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,我们

按以下两种方案其一给付身故或全残保险金，具体给付方案由您在投保时与我们约定，并载

明于保险单上:

方案一：

我们按您已交纳的本合同累计保险费数额（不计息）给付身故或全残保险金，本合同终

止；

方案二：

(1)被保险人身故或全残时未满18周岁的，我们按您已交纳的本合同累计保险费数额

（不计息）给付身故或全残保险金，本合同终止；

(2)被保险人身故或全残时年满18周岁的，我们按本合同的基本保险金额给付身故或

全残保险金，本合同终止。

（2）可选责任