惊厥护理常规课件.pptx

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目录壹惊厥基础知识陆案例分析与讨论贰惊厥的临床表现叁惊厥的急救措施肆惊厥的护理要点伍惊厥的预防与管理

惊厥基础知识壹

惊厥的定义惊厥是由于大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍，表现为肌肉抽搐和意识丧失。惊厥的医学解释01惊厥是癫痫发作的一种表现形式，但并非所有惊厥都由癫痫引起，需专业医生诊断区分。惊厥与癫痫的关系02

惊厥的分类全面性惊厥非癫痫性惊厥强直-阵挛性惊厥局灶性惊厥全面性惊厥涉及大脑两侧，导致身体两侧同时出现抽搐，常见于癫痫发作。局灶性惊厥起始于大脑的特定区域，表现为身体某一部分的抽搐或异常动作。强直-阵挛性惊厥是全面性惊厥的一种，表现为身体僵硬（强直）后出现节律性抽搐（阵挛）。非癫痫性惊厥可能由高热、电解质失衡或代谢紊乱引起，不涉及癫痫的神经病理过程。

惊厥的常见原因儿童在高烧时可能会出现高热惊厥，这是由于体温急剧上升导致的中枢神经系统异常放电。高热惊厥脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等脑部疾病可引起脑组织损伤，进而引发惊厥。脑部疾病电解质失衡，如低钠血症或低钙血症，可引起神经肌肉兴奋性异常，导致惊厥发作。电解质失衡某些药物，特别是中枢神经系统药物，使用不当或过量时可能引起惊厥作为副作用。药物副作惊厥的临床表现贰

典型症状患者在惊厥发作时，会出现四肢或面部肌肉不自主的抽搐和痉挛。肌肉抽搐部分患者在惊厥发作时会出现呼吸暂停或呼吸不规则的情况。呼吸暂停惊厥发作期间，患者可能会短暂失去意识，对外界刺激无反应。意识丧失

伴随体征惊厥发作时，患者可能出现瞳孔放大或不等大，对光反应迟钝或消失。瞳孔反应异常患者在惊厥发作期间可能出现呼吸暂停或呼吸节律不规则，需密切监测。呼吸模式改变惊厥可能导致心率加快或减慢，血压升高或降低，需及时评估和处理。心率和血压波动

病情评估评估患者意识水平，如是否清醒、嗜睡或昏迷，以判断惊厥对大脑功能的影响。意识状态监测持续监测心率、血压等生命体征，评估患者整体状况和可能的并发症风险。生命体征记录观察患者呼吸频率、深度及节律，确保呼吸道通畅，预防呼吸衰竭。呼吸功能检查

惊厥的急救措施叁

现场急救流程确保患者头部侧向一边，清除口腔异物，避免呕吐物导致窒息。将患者置于恢复体位，避免进一步伤害，同时防止舌头后坠阻塞气道。在患者抽搐时，避免强行按压肢体，以免造成骨折或其他伤害。立即拨打急救电话，通知专业医疗人员到场，准备进行进一步的医疗处理。保持呼吸道通畅稳定患者体位避免伤害患者呼叫紧急救援密切观察患者呼吸、脉搏和意识状态，为后续医疗提供重要信息。监测生命体征

药物使用指南选择合适的抗惊厥药物根据患者情况选择苯妥英钠、苯巴比妥等抗惊厥药物，以控制发作。正确剂量和给药途径药物相互作用注意药物间可能的相互作用，避免影响抗惊厥药物的疗效或增加不良反应。确保药物剂量准确，通常通过静脉注射或口服给药，以迅速起效。监测药物副作用使用抗惊厥药物时需监测患者可能出现的副作用，如嗜睡、共济失调等。

防止伤害的措施解开患者紧身衣物，特别是领口、腰带等，以减少对身体的压迫，帮助患者呼吸顺畅。松开衣物减少压迫将干净的布卷或压舌板置于患者上下牙齿之间，防止惊厥时舌头被咬伤。避免舌咬伤在患者惊厥发作时，应迅速移除周围尖锐或硬物，用软物垫在头部周围，防止头部撞击造成伤害。保护头部避免撞击01、02、03、

惊厥的护理要点肆

病情监测监测患者心率、血压、呼吸频率和体温，确保在惊厥发作后及时发现任何异常变化。生命体征的持续观察01定期评估患者的意识水平，包括对疼痛的反应和对环境的感知，以判断病情的严重程度。意识状态的评估02详细记录每次惊厥发作的频率、持续时间及发作前的征兆，为后续治疗提供重要数据支持。发作频率和持续时间记录03

护理操作技巧在患者惊厥发作时，立即清除口鼻异物，确保呼吸道畅通，防止窒息。保持呼吸道通畅01将患者置于安全位置，避免其在发作时撞伤或跌落，必要时使用软垫保护。避免伤害02密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压，及时发现并处理异常情况。监测生命体征03

心理支持与教育心理疏导技巧建立信任关系0103运用心理疏导技巧，如倾听、同理心等，帮助患者和家属处理因惊厥带来的心理压力和情绪波动。护理人员应通过耐心沟通和关怀，与患者及其家属建立信任关系，缓解他们的焦虑和恐惧。02向患者和家属详细解释惊厥的原因、症状及应对措施，帮助他们更好地理解疾病，减少未知带来的恐慌。提供疾病信息

惊厥的预防与管理伍

预防策略对有惊厥史的患者进行定期监测，评估其复发风险，以便及时采取预防措施。识别高风险人群教育患者及家属了解惊厥诱因，如睡眠不足、压力过大等，并指导改善生活习惯。健康教育与生活方式调整对于反复发作的惊厥患者，医生可能会开具抗癫痫药物进行预防性治疗。药物预防在家中或公共