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急性心肌梗死教学课件（苏教版一年级下）
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
认识急性心肌梗死
急性心肌梗死的表现
为什么会发生心肌梗死
心肌梗死的危害
如何预防心肌梗死
紧急情况处理
最新医疗进展
01
认识急性心肌梗死
急性心肌梗死定义
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
临床表现
常有胸骨后疼痛、发热、心律失常、休克或心力衰竭等症状。
诊断标准
结合心电图、心肌酶学及临床表现进行综合诊断。
紧急处理原则
快速恢复冠状动脉的血液灌注，挽救濒死的心肌。
什么是急性心肌梗死
心脏主要由心肌、心腔、瓣膜和传导系统构成。
心肌具有收缩性和自律性，能够自主节律性收缩。
左心房、右心房、左心室和右心室，起到泵血和回收血液的作用。
二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣保证血液在心腔和血管间单向流动。
心脏的基本结构与功能
心脏结构
心肌特性
心腔分为
瓣膜功能
病变性质
发病机理
临床表现
治疗方法
心肌梗死是心肌的缺血性坏死，而普通心脏病包括多种类型，如冠心病、心肌病等。
心肌梗死通常由于冠状动脉粥样硬化导致血管堵塞，而普通心脏病有多种发病机理。
心肌梗死常有剧烈胸痛、发热、心律失常等症状，普通心脏病则症状多样，如心悸、气短等。
心肌梗死需尽快恢复心肌血液灌注，普通心脏病则根据类型采取不同治疗方法，如药物治疗、介入手术等。
心肌梗死与普通心脏病的区别
02
急性心肌梗死的表现
主要症状：胸骨后疼痛
疼痛性质
急性心肌梗死时，患者常出现压迫、发闷或紧缩性疼痛，有时会有烧灼感。
疼痛部位
疼痛通常发生在胸骨后，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位放射。
疼痛持续时间
疼痛持续时间一般超过30分钟，且休息或舌下含服硝酸甘油不能完全缓解。
疼痛伴随症状
疼痛时常伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、呼吸困难等症状。
胃肠道症状
休克
心律失常
心力衰竭
心肌梗死可能导致心律失常，如心动过速、心动过缓、心房颤动等，严重时可出现室性心动过速或心室颤动，危及生命。
急性心肌梗死时，部分患者可出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，严重时甚至可出现上消化道出血。
心肌梗死还可能引起心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状。
当心肌梗死范围较大时，可引起心脏泵衰竭，导致休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降等症状。
其他常见症状
危险信号识别
突然出现持续的胸痛、胸闷或呼吸困难，尤其是这些症状在休息或舌下含服硝酸甘油后不能缓解时，应高度怀疑急性心肌梗死。
心肌梗死患者常伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、烦躁不安等表现，这些症状也应引起注意。
心肌梗死可导致心律失常、休克、心力衰竭等严重并发症，一旦出现这些症状，应立即就医。
心肌梗死患者应密切关注心电图变化，以便及时发现异常并进行处理。
03
为什么会发生心肌梗死
供血供氧
冠状动脉输送营养物质，对心肌细胞进行营养和代谢。
营养物质输送
维持心脏功能
冠状动脉通过血液流动，维持心脏的正常功能。
冠状动脉是供给心脏血液的主要血管，保证心肌的血氧供应。
冠状动脉的作用
血管堵塞的原理
动脉粥样硬化
动脉血管内壁积聚脂质、纤维组织等，形成斑块，导致血管狭窄。
血栓形成
在血管狭窄的基础上，血液凝固形成血栓，完全或部分阻塞血管。
血管痉挛
血管突然收缩，导致血流不畅或中断。
常见的危险因素
高血压
长期高血压会增加心脏负担，损伤血管内壁，加速动脉硬化进程。
高血脂
血脂异常易导致动脉粥样硬化，增加心肌梗死风险。
糖尿病
长期高血糖会损害血管内皮细胞，加速动脉硬化。
吸烟
烟草中的有害物质可损伤血管内皮，引发血管痉挛和血栓形成。
04
心肌梗死的危害
心肌梗死导致心肌长时间缺血，心肌细胞缺氧受损，影响心脏功能。
心肌梗死会直接造成心肌细胞死亡，坏死的心肌失去功能，导致心脏收缩力下降。
严重心肌梗死可能导致心脏破裂，引起心包积血，危及生命。
心肌梗死引起心肌电生理紊乱，导致心律失常，如室性早搏、室速、室颤等，严重者可致死亡。
对心脏的损害
心肌缺氧
心肌坏死
心脏破裂
心律失常
可能引发的并发症
心肌梗死后，心脏收缩力减弱，排血量减少，可能引起心力衰竭。
心力衰竭
心肌梗死导致心脏排血功能严重下降，引起心源性休克，表现为血压下降、意识模糊等。
心肌梗死形成的血栓可能脱落，随血液流动到其他器官，造成栓塞，如脑栓塞、肺栓塞等。
心源性休克
心肌梗死可能导致心脏破裂或穿孔，引起心包积血，危及生命。
心脏破裂或穿孔
01
02
04
03
栓塞
对生命的影响
死亡率高
急性心肌梗死起病急骤，死亡率高，尤其在发病前几小时内，死亡风险极高。
影响生活质量
即使幸存下来，心肌梗死也可能导致患者心功能不全，影响日常生活质量。
心理负担重
心肌梗死给患者带来沉重的心理负担，可能导致焦虑、抑郁等心理问题。
复发
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