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说明：《员工绩效评估申诉表》主要用于：当员工对本部门主管绩效评定和考核的结果有异议，可将申诉原因和理由通过此表向人力资源部提出申诉。之后，由人力资源部进行调查核实和协调，并将调查情况和协调结果写入员工申诉表中，最后由上级领导进行审批，并归入员工绩效考核档案中。
填写日期：年月日接收日期：年月日
姓名
所属部门
职位
被评估期间
主评估人
直接上级
初评结束日期
直接主管是否曾经与你进行过正式的绩效面谈
是（）否（）
申诉
内容
及其
依据
申诉人签名：年月日
调查
事实
描述
及其
确认
调查人签名：年月日
直接上级签名：年月日
部门负责人签名：年月日
协调
结果
及其
确认
协调人签名：年月日
主评人意见：
员工意见：
领导
意见
分管领导或者总经理签名：年月日
特别说明：
注：
协调结果，是人力资源部根据了解到的实际情况，依据公司相关管理制度与规定，与员工、考评人进行面谈、协调，达成意见一致，并出具第三方解决意见书或者解决方案。
领导意见，主要承担仲裁以及最终审批的功能。企业可根据自身实际情况，安排人力资源总监、分管副总或者总经理签署意见即可。
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