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第13章泌尿系统疾病患儿的护理
1、(单选)以下哪项不属于单纯性肾病综合征四大特征
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高度水肿
D、高脂血症
E、高血压
正确答案:E
解析:单纯性肾病综合征四大特征:大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的
水肿。
2、(单选)肾病综合征水肿严重者应
A、绝对卧床休息
B、绝对卧床2周
C、卧床休息
D、卧床休息4周
E、可以就近上学,免体育活动
正确答案:E
解析:水肿患者应卧床休息,平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻
度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢
体以利于血液回流,减轻水肿。
3、(单选)引起肾病综合征的病理生理变化最主要的原因是
A、低蛋白血症
B、中度水肿
C、大量蛋白尿
D、高胆固醇血症
E、肾功能损害
正确答案:E
解析:蛋白尿是肾病综合征的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症均是蛋白尿
的改变。
4、(单选)原发性肾病的分类包括
A、单纯性肾病、先天性肾病
B、继发性肾病、先天性肾病
C、单纯性肾病、肾炎性肾病
D、急性肾病、先天性肾病
E、单纯性肾病、继发性肾病
正确答案:E
解析:肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类,其中90%以上患儿为原发
性。原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。
5、(单选)肾病综合征患儿正确的饮食是
A、高蛋白质饮食
B、高钠摄入
C、急性期无盐饮食
D、高糖饮食
E、每日摄入蛋白质2g/kg
正确答案:E
解析:肾病综合征虽有大量蛋白尿,但不能高蛋白质饮食,否则会增加肾脏负荷。
6、(单选)儿科最常见的肾衰原因是
A、脱水
B、肾小球疾患
C、肾结石
D、肾结核
E、外科手术大出血
正确答案:E
解析:急性肾衰的原因包括肾前性、肾性和肾后性,儿科最常见的肾衰原因是肾性。选项中
脱水和外科手术大出血属于肾前性,而肾结石和肾结核属于肾后性,只有肾小球疾患选项属
于肾性,故本题选择B
7、(单选)在肾病综合征并发的感染中,最常发生的是
A、上呼吸道感染
B、胃肠炎
C、原发性腹膜炎
D、脑膜炎
E、尿路感染
正确答案:E
解析:肾病综合征患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂
治疗等,易合并各种感染,以上呼吸道感染为主。
8、(单选)肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是
A、长期使用利尿剂
B、长期使用激素
C、低盐饮食
D、限制饮水
E、活动量增多
正确答案:E
解析:肾病综合征首选激素治疗。长期超生理剂量使用糖皮质激素易诱发感染。
9、(单选)下述哪项符合单纯性肾病的临床表现
A、发病年龄在2-7岁
B、非凹陷性水肿
C、常伴血压降低
D、可有补体升高
E、常伴氮质血症
正确答案:E
解析:肾病为凹陷性水肿。单纯性肾病一般没有血压、血清补体的变化。肾炎性肾病除了具
备肾病4大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。
10、(单选)肾病综合征患儿常见的并发症有
A、水肿、感染、高蛋白血症
B、高胆固醇血症、血栓形成、高血钠
C、感染、血栓形成、电解质紊乱
D、循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E、水肿、感染、高血压脑病
正确答案:E
解析:肾病综合征并发症有感染、电解质紊乱、低血容量休克、血栓形成、急性肾功能衰竭、
生长延迟等。
11、(单选)糖皮质激素治疗肾病综合征的目的主要是
A、水肿消退
B、减轻血尿
C、血黏度恢复
D、减轻蛋白尿
E、血浆白蛋白恢复正常
正确答案:E
解析:糖皮质激素通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影响肾小球
基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。
12、(单选)为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用
A、减少剂量
B、选用地塞米松
C、联合服用利尿剂
D、联合服用维生素B6
E、隔日顿服法
正确答案:E
解析:采用隔日清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。
13、(单选)肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是
A、激素部分敏感
B、激素治疗缓解后首次复发
C、频繁复发
D、重症病例开始即用
E、肾炎型肾病
正确答案:E
解析:免疫抑制剂主要用于肾病综合征频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用
者。
14、(单选)肾病综合征治疗的首选药物是
A、免疫球蛋白
B、青霉素
C、利尿药
D、肾上腺糖皮质激素
E、抗生素
正确答案:E
解析:激素治疗为首选治疗方法。
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