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中级卫生专业技术资格考试考点梳理2025

1.细胞的基本功能：细胞膜的物质转运功能包括单纯扩散（如O?、CO?等气体分子）、易化扩散（经载体如葡萄糖、氨基酸进入细胞，经通道如Na?、K?等离子转运）、主动转运（原发性主动转运如钠钾泵，继发性主动转运如葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收）。细胞的生物电现象有静息电位（主要由K?外流形成）和动作电位（去极化由Na?内流引起，复极化由K?外流引起）。

2.血液：血液由血浆和血细胞组成。血浆蛋白的功能有运输、缓冲、参与生理止血等。红细胞的主要功能是运输O?和CO?，其数量和血红蛋白含量可反映其运输能力。白细胞包括中性粒细胞（吞噬细菌）、嗜酸性粒细胞（参与过敏反应和抗寄生虫免疫）、嗜碱性粒细胞（释放组胺等生物活性物质）、单核细胞（可分化为巨噬细胞）和淋巴细胞（参与特异性免疫）。血小板的生理特性有黏附、释放、聚集、收缩和吸附，在生理性止血中起重要作用。

3.血液循环：心脏的泵血过程包括等容收缩期（室内压急剧升高）、快速射血期（血液快速射入动脉）、减慢射血期、等容舒张期（室内压急剧下降）、快速充盈期（血液快速流入心室）、减慢充盈期和心房收缩期。心输出量等于每搏输出量乘以心率。影响心输出量的因素有前负荷（心肌初长度）、后负荷（动脉血压）、心肌收缩能力和心率。动脉血压的形成因素有心血管系统有足够的血液充盈、心脏射血和外周阻力。影响动脉血压的因素有每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用和循环血量与血管系统容量的比例。

4.呼吸：呼吸的基本过程包括外呼吸（肺通气和肺换气）、气体在血液中的运输和内呼吸（组织换气）。肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张，直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气的阻力包括弹性阻力（占70%，主要来自肺泡表面张力）和非弹性阻力（占30%，主要是气道阻力）。肺换气和组织换气的原理是气体的扩散，影响气体扩散的因素有气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和气体的扩散系数。O?和CO?在血液中的运输形式有物理溶解和化学结合，O?主要以氧合血红蛋白的形式运输，CO?主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式运输。

5.消化和吸收：消化的方式有机械性消化和化学性消化。胃液的主要成分有盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌等）、胃蛋白酶原（水解蛋白质）、黏液（保护胃黏膜）和内因子（促进维生素B??的吸收）。胃的运动形式有容受性舒张、紧张性收缩和蠕动。小肠内消化是消化和吸收的主要部位，胰液含有多种消化酶（如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等），胆汁中不含消化酶，但可促进脂肪的消化和吸收。营养物质的吸收部位主要在小肠，糖、蛋白质经消化后以单糖、氨基酸的形式被吸收，脂肪经消化后以脂肪酸、甘油一酯等形式被吸收。

6.能量代谢和体温：影响能量代谢的因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应和环境温度。基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。体温的正常波动有昼夜节律、性别差异、年龄差异和肌肉活动等。机体的产热器官主要是肝脏和骨骼肌，散热方式有辐射、传导、对流和蒸发（不感蒸发和出汗）。

7.尿的生成和排出：尿生成的基本过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌。肾小球滤过的动力是有效滤过压（有效滤过压=肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊内压）。影响肾小球滤过的因素有有效滤过压、滤过膜的面积和通透性、肾血浆流量。肾小管和集合管对Na?、Cl?、水、葡萄糖、氨基酸等进行重吸收，同时分泌H?、K?、NH?等。抗利尿激素（ADH）由下丘脑视上核和室旁核合成，经神经垂体释放，其作用是增加远曲小管和集合管对水的重吸收，减少尿量。醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，其作用是保Na?排K?，促进水的重吸收。

8.感觉器官：眼的折光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体，其中晶状体的调节能力最强。眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。眼的感光系统有视锥系统（感受强光和色觉）和视杆系统（感受弱光）。耳的听觉功能包括外耳和中耳的传音功能以及内耳的感音功能。声音传入内耳的途径有气传导和骨传导。

9.神经系统的功能：神经元的基本功能是接受刺激、整合信息和传导冲动。突触传递的过程包括突触前膜去极化、Ca2?内流、突触小泡释放神经递质、神经递质与突触后膜受体结合、突触后膜离子通道开放、突触后电位产生。中枢抑制包括突触后抑制（传入侧支性抑制和回返性抑制）和突触前抑制。神经系统对姿势的调节包括肌紧张、腱反射和状态反射。自主神经系统分为交感神经和副交感神经，它们对同一器官的作用往往相互拮抗，但在整体情况下是协调统一的。

10.内分泌：激素的分类有含氮激素（如胰岛素、甲状腺激素等）和类固醇激素（如糖皮质激素、性激素等）。激素作用的一般特性有特异作用、高效作用、相互作用（协同作用、拮抗