输血科月质控讨论模板.docVIP

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输血科月质控分析讨论

科室集中讨论时间年:年月日

地点:

科室质控小组成员:组长质控员

科室参加讨论人员:

记录人:

该月科室主要医疗质量安全数据情况及分析

(部分数据可从院级质控报告、病案统计科医院运营情况报表中采集,部分数据请质控员从本科室出院登记本中采集)

(一)医疗服务量化指标

1、输血前检查总人次:去年同期:目标人次:

血型与交叉配合:去年同期:目标人次:

输血总量;去年同期:目标人次:

红细胞:去年同期:目标人次:

血桨:去年同期:目标人次:

血小板:去年同期:目标人次:

全血:去年同期:目标人次:

2、自体输血:总例数:总量:

回收自检输血:总例数:总量:

储存自体输血:总例数:总量:

3、分析(与上月及去年同期进行比较,分析原因、持续改进措施):

(二)医疗服务质量指标

1、成份输血率:

2、输血前检查阳性率:

3、HIV筛查阳性例数:

HIV筛查阳性住院号:

HIV筛查阳性送检确诊例数:

4、输血不良反应报告例数:

科室具体例数:

5、室内质评与质间质评评价:

6、分析(经验教训、持续改进措施):

(三)新技术项目开展情况

附件:临床科室用血一览表

科室

用血情况

输血不良反应报告

总量

红细胞

血桨

血小板

全血

自体输血

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