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输血科月质控分析讨论
科室集中讨论时间年:年月日
地点:
科室质控小组成员:组长质控员
科室参加讨论人员:
记录人:
该月科室主要医疗质量安全数据情况及分析
(部分数据可从院级质控报告、病案统计科医院运营情况报表中采集,部分数据请质控员从本科室出院登记本中采集)
(一)医疗服务量化指标
1、输血前检查总人次:去年同期:目标人次:
血型与交叉配合:去年同期:目标人次:
输血总量;去年同期:目标人次:
红细胞:去年同期:目标人次:
血桨:去年同期:目标人次:
血小板:去年同期:目标人次:
全血:去年同期:目标人次:
2、自体输血:总例数:总量:
回收自检输血:总例数:总量:
储存自体输血:总例数:总量:
3、分析(与上月及去年同期进行比较,分析原因、持续改进措施):
(二)医疗服务质量指标
1、成份输血率:
2、输血前检查阳性率:
3、HIV筛查阳性例数:
HIV筛查阳性住院号:
HIV筛查阳性送检确诊例数:
4、输血不良反应报告例数:
科室具体例数:
5、室内质评与质间质评评价:
6、分析(经验教训、持续改进措施):
(三)新技术项目开展情况
附件:临床科室用血一览表
科室
用血情况
输血不良反应报告
总量
红细胞
血桨
血小板
全血
自体输血
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