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（护士）实践能力复习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.小肠是由

A、直肠、回肠、盲肠组成

B、十二指肠、空肠、回肠组成

C、十二指肠、回肠、结肠组成

D、空肠、回肠、结肠组成

E、十二指肠、结肠、盲肠组成

正确答案：B

2.患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是

A、有感染的危险

B、知识缺乏

C、体温过高

D、体液不足

E、清理呼吸道无效

正确答案：D

3.患者，男性，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

A、半卧位

B、端坐卧位

C、头低脚高位

D、平卧位

E、弯腰屈膝侧卧位

正确答案：E

4.患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是

A、立即开放静脉通道补充血容量

B、嘱患者禁食

C、心理护理

D、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧

E、给患者吸氧

正确答案：A

5.住院的新生儿，测量其体温38.9℃，护士采取的降温措施正确的是

A、给退热药

B、乙醇擦浴

C、打开包被

D、加被发汗

E、冷盐水灌肠

正确答案：C

6.子宫内膜异位症患者的典型症状是

A、撕裂样疼痛

B、继发性渐进性痛经

C、继发性腹痛

D、牵拉性疼痛

E、脐周疼痛

正确答案：B

7.患者，女性，48岁。因支气管炎住院，T38.8℃，P104次／分，R22次／分，可采取的最佳降温方式是

A、冰袋额部冷敷

B、冰帽头部冷敷

C、乙醇拭浴

D、冷湿敷

E、温水擦浴

正确答案：A

8.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

A、慢性穿孔

B、出血

C、急性穿孔

D、幽门梗阻

E、癌变

正确答案：D

9.预防产后乳房胀痛，不正确的措施是

A、做到充分有效的吸吮

B、分娩后马上吸吮

C、确保正确的含接姿势

D、按需哺乳

E、坚持按时喂哺

正确答案：E

10.患者，男性。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

A、阵发性腹痛伴呕吐

B、疝块紧张发硬，有触痛

C、全腹有压痛，肌紧张

D、疝块增大，不能回纳

E、局部有剧烈疼痛

正确答案：C

11.患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。首要护理措施是

A、降温处理

B、饮食指导

C、防止受凉

D、降低颅压

E、健康教育

正确答案：A

12.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现

A、惊厥

B、休克

C、呕吐

D、头痛

E、脑疝

正确答案：D

13.全肺切除术后患者，正确的护理措施是

A、胸腔引流管一般呈开放状态

B、取全患侧卧位

C、取1／4侧卧位

D、24小时补液量3000ml

E、输液速度为50滴／分

正确答案：C

14.患者，男性，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min。目前正确的饮食方案是

A、高脂饮食

B、高蛋白饮食

C、高钾饮食

D、高钠饮食

E、高热量饮食

正确答案：E

15.患者，女性，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了

A、抑郁症

B、早期阿尔茨海默病

C、老年精神病

D、大脑慢性缺血改变

E、脑肿瘤

正确答案：B

16.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是

A、咽痛时可予以消炎含片

B、给予高蛋白质、低盐饮食

C、绝对卧床休息

D、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

E、限制水分摄入

正确答案：A

17.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

A、尿量＜20ml／h

B、收缩压＞100mmHg

C、脉搏＞120次／分

D、呕吐物为暗红色

E、血红蛋白＜80g／L

正确答案：B

18.患者女，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。该患者出现了

A、坠积性肺炎

B、右心衰竭

C、气道阻塞

D、空气栓塞

E、急性